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首页合作平台在线期刊中华中西医杂志2004年第5卷第12期临床护理

化疗时的自身防护

来源:INTERNET
摘要:肿瘤发病率的升高,已严重威胁着人们的身心健康,而化疗又是目前治疗中、晚期肿瘤的一种重要手段,大部分抗癌药物对人体的肿瘤组织及正常组织均有抑制作用,护士在接触抗癌药物时,如不注意防护,也会带来危害。故对于从事这一治疗工作的广大护理工作者来说,做好自身防护显得更为重要,根据我院近年来的工作中的经验,以......

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社会在进步,人们的生活水平在不断提高,疾病谱也发生了重大变化。肿瘤发病率的升高,已严重威胁着人们的身心健康,而化疗又是目前治疗中、晚期肿瘤的一种重要手段,大部分抗癌药物对人体的肿瘤组织及正常组织均有抑制作用,护士在接触抗癌药物时,如不注意防护,也会带来危害。有实验证实,在抗癌药物配置过程中,当粉剂安瓿打开时及瓶装药液抽取后拔针时,均可出现肉眼看不见的逸出,形成含有毒性微粒的气溶胶或汽雾,通过皮肤或呼吸道进入人体,危害备药人员,并污染环境。故对于从事这一治疗工作的广大护理工作者来说,做好自身防护显得更为重要,根据我院近年来的工作中的经验,以下谈几点防护措施。

1 防护设备

有条件的医院可以安装特制的层流细胞毒安全柜,也可以安装通风柜。

2 操作过程防护

在治疗室配制化疗药物时,桌面应铺一层报纸和一次性纸单,操作完毕,将纸单放入医用垃圾袋送入焚烧炉烧毁,工作台下应有易处理的大塑料袋。操作者穿隔离衣(低渗透率),戴圆帽、口罩,聚氯乙烯手套,穿鞋套,戴防护镜、护面罩。打开安瓿时,需用无菌纱布包住,以免刺破手套或刺伤皮肤。抽吸药液时,尽量减少药物外溢,往安瓿注入溶剂时,应缓缓注入瓶底,待粉末完全湿透再行振动。往小瓶注入溶剂时,不要使瓶内压力过高,以防拔针时药粉液外溢。在输液过程中更换吊瓶时,应正立位插入输液器之后再倒立挂好,这样瓶内的压力与外界平衡,以防瓶内压力太大,药液顺排气管漏出,溅到操作者或病人身上。

3 紧急处理

如果不慎将药液溅到皮肤上,应用肥皂和大量清水冲洗。若溅入眼内,立即用大量清水或等渗溶液冲洗至少5min。药液撒在地上,用肥皂水和大量清水彻底擦净。

4 废弃物处理

废安瓿、小瓶放在塑料袋内盖严,以防药液蒸发污染空气。使用过的一次性注射器、输液器应放入含氯消毒剂中浸泡,由供应室统一回收处理。治疗室应有专用抹布、拖把,用毕均用消毒剂浸泡。病人排泄时应使用有密封盖的便器,用药后48h内的排泄物弃入马桶内,需冲洗两次。5 人身保护护士在孕期、哺乳期应避免行化疗操作。药品人员应用轮换制,防止长期连续接触化疗药品,并且每年应定期给化疗护士查血象,定期体检。有假期的单位,应安排护士集中休息一段时间。以上介绍了几种防护措施,希望对广大从事肿瘤化疗工作的同行们有所帮助,尽量减少化疗药物对自身的侵害,使工作干得更好。

作者单位:255069淄博山东铝业公司医院

作者: 董希英 韩义芳 2005-5-23
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