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牙髓塑化术是我国王满恩教授于20世纪50年代发明的一种治疗牙髓病的方法。为观察其临床效果我们对100例接受塑化治疗的牙髓炎患者进行长期的追踪随访，现介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择100例急、慢性牙髓炎患者，178颗牙前磨牙100颗、磨牙78颗，无任何根尖反应，年龄为25～55 岁，塑化液为上海第二医科大学研制。
1.2 方法 初诊时，局麻下开髓、拔除大部分牙髓，cp棉球开放，拔髓痛疼者可封失活剂，待复诊时再拔髓、清理根管、塑化、丁香油粘固剂暂封，待1周后无任何不适时再做永久充填。分别对接受治疗的病例进行半年、1年、1.5年、2.5年随访记录，具体情况见表1。
表1本组患者追踪随访调查 例
近期发生并发症， 再做相应处理后， 重新塑化治疗， 不再做统计处理
1.3 结果
2年以上成功率达95%，牙髓塑化术确实是一种较为理想的方法。
2 讨论
牙髓塑化术的成功与否受多方面因素的影响，诸如:术者的技术水平、根管及根尖孔的解剖特点，患者自身的修复、防御、抵抗能力。这就要求临床医师努力提高技术水平，术前、术中、术后充分了解根管及根尖孔的解剖特点，找 全根管，充分拔髓，严格掌握进针深度及加压强度，防止遗漏根管、防止塑化液流出根尖孔，减少并发症，提高治愈率。塑化术优于干髓术是因为去除绝大部分的根髓组织，减少了残余牙髓组织继发感染的机会;优于根管治疗术是因为省去了复杂的根管的机械预备，比较适宜年老体弱根管变异的老年人及位置靠后的后牙。经多年的临床观察和试验研究证明，牙髓塑化术确实是一种简易、有效的方法，更是一种值得推广应用、研究发展、不断完善的牙髓治疗方法。
作者单位:251514山东省临邑县二院口腔科