降糖安脉胶囊治疗2型糖尿病120例

　　1 临床资料

    1.1 一般资料 本文观察的120例2型糖尿病病人为门诊和住院病人，均符合世界卫生组织制定糖尿病诊断标准。其中，男98例，女22例;年龄40～55岁80例，56～70岁29例，71岁以上11例;病程1～5年者59例，5～10年45例，10年以上16例。合并各种血管神经并发症者82例，占全部病例的68.33%，其中视网膜病变35例，周围神经病变16例，冠心病11例，糖尿病肾病23例，下肢血管病变21例，眼底出血11例，脑血管病变15例。所设对照组（60例）一般临床资料和治疗组情况相似，经统计学处理差异无显著性。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 治疗组 葛根15g，天花粉15g，熟地20g，红参10g，山药15g，菟丝子10g，黄芪30g，麦冬12g，天冬12g，生地20g，当归15g，何首乌30g，茯苓15g，泽泻10g。将上药部分提取，部分打粉供装胶囊备用，每粒约重0.5g。服法:每日3次，每次2～4粒，1个月为一疗程，服药期间忌食含糖和 淀粉量高的饮食。

    1.2.2 对照组 采用降糖甲片（吉林长白鹿业股份有限公司制药厂，每片0.3g），每次6粒，每日3次，口服。两组病例治疗前后均做空腹血浆血糖、血脂、T细胞亚群okT4、okT8及血浆胰岛素及胰岛血糖素水平等检查，并详细记录病情，疗程3个月结束后，将有关数据汇总、分析、整理，并进行统计学处理。

    1.3 疗效判定标准 显效:治疗后症状消失，空腹血糖降至正常，24h尿糖定量在6.1g以下，或空腹血糖及24h尿糖定量较治疗前下降50%以上（指超过正常的绝对值）。好转:治疗后症状基本消失或明显减轻，空腹血糖降至8.3mmol/L以下，24h尿糖定量降至10g以下，或空腹血糖及24h尿糖定量下降30%以上。无效:未达到好转标准。

　　1.4 治疗结果 见表1。

    从表1可以看出:降糖安脉胶囊明显优于对照组，经统计学处理χ 2 =16.77，P<0.01;二者比较差异有非常显著性。

    表1 降糖安脉胶囊治疗2型糖尿病疗效观察 （略）

    表2 降糖安脉胶囊对糖尿病血糖、血清胰岛素及胰岛血糖素的影响 （略）

    从表2可以看出，治疗组降低血糖、胰高血糖素，升高血清胰岛素疗效明显优于对照组，与治疗前相比P<0.05，且治疗前后对比差异有显著性。   

　　表3 降糖安脉胶囊对糖尿病血脂的影响 （略）

　　从表3数据可以看出:降糖安脉胶囊能明显降低患者血清胆固醇及甘油三酯水平，与治疗前相比P<0.05差异有显著性，并明显优于对照组。

    从表4可以看出:降糖安脉胶囊能明显改善患者的免疫功能。

　　表4 降糖安脉胶囊对糖尿病okT4、okT8 水平及比值的作用 （略）
    
　　2 讨论

　　本文观察显示，降糖安脉胶囊不仅具有明显的降糖作用，而且在提高患者血清胰岛分泌水平，降低胰岛高血糖素，降血脂方面具有显著疗效，因此也降低了糖尿病患者的并发症。本观察还提示该药能明显提高患者okT4、okT8水平及okT4/okT8比值，此说明该药有增强机体免疫功能作用，其机理有待今后进一步探讨。 

　　作者单位:1　450003河南省疾病预防控制中心门诊部

　　　　　　2　450008河南中医学院中药研究所
   
　　　　　　3　450000河南中医学院一附院内分泌科