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1 资料与方法
1.1 一般资料 48例患者均为起病后7天内未经治疗的住院者，符合1995年第4届全国脑血管病学术会议通过的脑梗塞诊断标准，并经头颅CT检查证实。其中男28例，女20例，年龄在60～86岁，平均为（69±5.3）岁。合并高血压病21例，糖尿病9例，冠心病17例，老慢支7例。
1.2 治疗方法 采用河南省新天立科技有限公司研制的ZWG-B光量子氧透射治疗仪，加用复方丹参注射液250ml充氧照射60min后静脉滴注，1日1次，14天为一疗程。同时给予对症治疗，未使用其他抗凝及神经细胞活化剂治疗。治疗前和治疗后2周分别检测血常规、血液流变学及血脂。
1.3 疗效判断标准 治愈:临床症状及体征基本消失，瘫痪肢体肌力达5级，能独立行走，生活能自理;显效:临床症状及体征明显改善肢体肌力较治疗前增加2级或2级以上;有效:临床症状及体征改善，肢体肌力较治疗前增加1级;无效:治疗后临床症状及体征无变化。
2 结果
治疗前和治疗后血常规、血液流变学及血脂检测结果见表1。本组48例中，治疗前后各项指标比较差异均有显著性（用配对资料t检验，<0.05），其中治愈11例，显效25例，有效9例，无效3例，总有效率（治愈+显效+有效）为93.75%，经光量子氧透射治疗1～2个疗程后，各种症状和体征大多数或全部消失，临床病理征大多数转阴。表1 治疗前后各观察指标比较 （略）
3 讨论
老年脑梗塞的发生与动脉硬化后血管弹性减低，管腔 狭窄，脑血流量减少，脑组织处于慢性缺氧状态或血液浓度粘、聚、凝、导致血栓形成，其治疗主要以扩张血管，降低血液粘稠度，抑制血小板聚集。而复方丹参注射液具有活血通络功能，能扩张血管，抑制血小板聚集，增加脑血流量，解除脑血管痉挛，使早期缺血区的脑组织得到血液供应恢复脑功能。同时用光量子氧载体治疗仪处理脑梗塞常规治疗药物液体，即间接地对血液进行紫外线照射并且充氧，血液中的各种细胞吸收光子能量，提高了自身的活性 ［1］ 。又可增加脑组织血液灌流量，明显改善脑血流量，同时具有抗缺氧，抗脂质过氧化，改善血液流变学性质，可提高红细胞的超氧化酶活性，提高机体清除自由基的能力，增加机体代谢过程和调节免疫，从而促进神经纤维的修复 ［2］。应用本疗法治疗老年脑梗塞，设备简单，操作方便、安全，疗效确定，临床上应用未发现不良反应和副作用，可以作为治疗脑梗塞有效措施之一，远期效果好，值得推广。
参考文献
1 陈德芝.光量子血液疗法临床应用.北京:中国医药科技出版社，1997，1-77.
2 丁莉，朱公悦，周晓晖.He-Ne激光量子生理盐水治疗实验性局灶性脑梗死的体外血栓研究.实用新医学，2001，3（5）:385-387.
作者单位:443003三峡大学附属第一临床医院
湖北省宜昌市中心人民医院老年病房