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1 入院的健康教育
入院后，由责任护士向患者介绍床位、科室人员、病区环境、技术力量、科室管理制度;向患者了解一些情况，如:其对本病的态度及顾虑，以安慰、鼓励性语言稳定患者情绪，关心患者以增强其对医务人员的信任感，并明确告诉患者，结核是慢性病，只要坚持“早期、联合、适量、全程”的治疗原则，均能治愈。
2 住院期间的健康教育
2.1 药物治疗教育 由于患者对治疗结核病知识严重缺乏，首先让患者知道抗结核药物的使用原则。因结核病病程长，患者每天服用药物数量多，往往产生悲观恐惧心理，一方面要鼓励患者增强战胜疾病的信心，另一方面，以诚恳关爱的态度对患者讲明不遵医嘱服药的后果。让患者了解抗结核药物的主要副作用，耐心解释出现哪那些反应及时向医务人员汇报。有些反应不可避免，如:利福平会出现食欲不振、恶心等消化道症状。我们应从饮食方面给患者以指导，告诉患者应选清淡易消化的食物，尽量减轻消化道症状，以保证患者能配合药物治疗。
2.2 消毒隔离教育 据统计，该类患者痰菌呈阳性率达74.5%，控制传染尤为重要。应告诉患者房间每日至少通风2次，每次30min;严格控制探视人员，尤其是抵抗力低的易患人群，如老人、儿童要求患者不要随意串病房，不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时用纸巾掩住口鼻。餐具需单用，被褥每周最好在太阳下暴晒1次，每次6h。
2.3 生活饮食的教育 教育患者生活要有规律，忌烟酒，搞好个人卫生，经常更换内衣，预防疥疮，皮肤瘙痒等。注意保暖，防止感冒，以免病情加重。在饮食上应教育患者增加营养，多吃蛋白质丰富的食物，如:鸡蛋、豆腐等，以满足机体的营养需求。教育患者养成规律的生活习惯，每日保证足够的休息与睡眠，并做到劳逸结合，以增强机体免疫力，有利于身体尽快康复。
2.4 心理教育 肺结核是一种慢性传染病，因此患者一般都会产生悲观、失望、恐惧等情绪，这在很大程度上影响病情的好转。针对这些心理特征，护理人员要密切加强护患关系，增进感情交流，与患者做知心朋友，给以正确的开导，鼓励和教育，并耐心听取他们的意见，帮助他们解决思想上、生活上的难题，从而使患者解除心理障碍，增强战胜疾病的信心，主动配合治疗。
3 出院时的健康教育
患者出院前，由责任护士向其强调肺结核治愈的关键是严格遵从医嘱服药，并告知家属起监督作用，避免因不规律服药导致复发而难治。叮嘱患者平时注意劳逸结合，根据身体情况量力而行，以活动后不感到累为原则。平时保持心情开朗，注意饮食营养，提高机体免疫力，以防复发，一旦出现不适及时就诊，并设24h咨询电话，随时回答患者问题，及时与医生联系进行指导。
4 健康教育方式
4.1 语言教育 由责任护士向患者进行直接交谈及定期召开讲座，通过有效的人际沟通技巧，建立良好的护患关系，使健康教育全面实施。
4.2 书面教育 为患者编写健康教育材料，结核防治手册，保健知识手册等，使患者对结核相关知识一目了然。5 体会通过有效的教育，密切护患关系，增强了患者对护理人员的信任，增加了安全感;对护士而言，突出了护士在治疗、预防、康复和保健中的作用，提高了护士的业务水平，给护理专业赋予了新的内涵，经问卷、留言等方式调查了解患者对这种教育形式普遍感到满意。
参考文献
1 贾洪.不同时机进行健康教育的观察.天津护理，2002，10（4）:193.
作者单位:300142天津解放军第254医院