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1 资料与方法
1.1 一般资料 100例患者均为门诊病人，其中男32例，女68例，年龄17～48岁，平均32岁;病程2～20年，平均12年。皮损主要分布于前额、上、下眼睑、颊部，其中以上、下眼睑为多。皮疹为正常皮色或淡黄色的半球形栗粒大小丘疹，质地中等，表面附有光泽，呈散在或成群分布，但不融合。100例患者临床症状均典型，符合汗管瘤的诊断标准。100例患者肝、肾功能、血常规、尿常规、血小板、出凝血时间及心电图均正常，无疤痕体质，女性病例为非妊娠、哺乳期患者。
1.2 治疗方法 患者取仰卧位，常规消毒，1%利多卡因加适量肾上腺素局部浸润麻醉后，应用桂医械GX-Ⅲ型多功能电离子手术治疗仪，将工作电压调整至5～7伏，用一次性针灸针长约1.5cm，套紧在活动性治疗笔试上。用右手持笔式对瘤体逐个烧灼，局部组织变平，病变中心部位再向深烧灼约0.1mm，并使创面形成一层凝固的保护痂，范围不超出瘤体边缘约0.01mm。病损密集的可分批治疗，直至全部去除为止，间隔时间约15天。术毕，以红霉素软膏或菲宁达外搽，必要时服抗生素2～3天，术后无需包扎，嘱患者保持创面干燥、清洁，防止继发感染。痂皮让其自然脱落，不可强行揭痂，以防遗留凹陷性疤痕。经1～2周后痂皮自行脱落、愈合。
2 疗效判定与结果
2.1 疗效判定 痊愈:脱痂后局部平整，不留疤痕;显效:病损部分脱落后平整，无疤痕，但仍有部分皮损复发，再次治疗后痊愈;无效:与治疗前无异。每次治疗间隔时间为3个月，3次治疗为其制定疗效标准。
2.2 结果 对接受治疗的100例患者进行6个月～1年跟踪随访观察，1次治愈56例，复发者2次治愈12例，3次治愈20例，所有患者经过再次治疗后均痊愈，治疗后未留有疤痕，效果满意。
3 讨论
汗管瘤是向末端汗管分化的一种汗腺瘤，属良性肿瘤，常有家族史 ［1］ 。此病常在青春期出现或显著增多，影响美容。我们在临床实践中，应用电离子治疗，其治疗机理主要是炭化烧灼皮损组织，达到消除病变组织的作用，但炭化烧灼控制其深度是尽量避免遗留疤痕的关键，应熟练掌握。此疗法具有治疗方法简单，操作灵活，容易掌握，损伤轻微，痛苦小，患者容易接受，愈合后不留疤痕，并发症少，能达到较好美容效果等优点，值得临床上推广应用。
参考文献
1 赵辨.临床皮肤病学.第三版.南京:江苏科学技术出版社，2001，1048.
作者单位:362400福建泉州安溪县中医院皮肤科