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1 资料与方法
1.1 一般资料 观察60例患者诊断均符合中国常见恶性肿瘤诊治规范的制定标准,且均为晚期患者。其中肺癌26例,胃癌6例,肝癌4例,肠癌24例,年龄54~80岁。
1.2 治疗方法 60例患者均以艾迪注射液60~80ml加入0.9%N.S或5%G.S250~300ml中静脉滴注为主,每日1 次,连用20天为1个周期,2个周期为1个疗程,间隔5天。
1.3 统计学方法 采用配对T检验法,用SPSS软件进行统计学处理,分析治疗前后血象各项指标的变化,P<0.05有统计学意义。
1.4 生存质量与疗效判断标准 根据Karnofsky评分标准,观察食欲、体力、睡眠、精神等一般状况的变化,治疗后较治疗前增加20分以上者为有效,减少20分以下者为无效,变化在20分以内者为稳定。
2 结果
2.1 治疗前后血象各项指标改变比较 见表1。
表1 治疗前后血象各项指标改变比较 (略)
从以上看,艾迪注射液对骨髓造血系统无抑制作用,反而有刺激骨髓,升高血象作用,T检验及秩和检验(P<0.05)具有统计学意义。
2.2 生存质量评价 卡氏评分60例中,一般状况提高20分,有效者16例占26.7%,稳定者23例占38.3%,无效者21例占35.0%。稳定以上者39例占65.0%。
2.3 不良反应 治疗组60例仅1例出现荨麻疹,考虑为患者对异性蛋白过敏,停药抗过敏对症处理后好转。
3 讨论
以人参、刺五加、黄芪、斑蝥为主要成份的艾迪注射液是一个多靶点广谱抗癌药,既能直接杀伤肿瘤细胞,诱导肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤血管的新生,多药耐药的逆转,又能提高机体的免疫功能,保护骨髓,在抗肿瘤及维护患者生活质量方面发挥着重要的作用,体现了“攻邪不伤正”,在维护人体正气基础上祛邪,以“人”为本的现代治疗思想。现代药理证明人参提取物人参皂甙Rg3对裸鼠移植性肿瘤的生长有明显的抑制作用,能提高机体适应性,增强机体免疫功 能,促进骨髓造血功能。黄芪多糖具有较强的解毒和增强机体免疫力及升高白细胞的作用。益气健脾、补肾安神的刺五加是补虚药,动物实验也证实了其有明显的抗疲劳、耐缺氧、提高免疫的功能,近年来发现刺五加根及刺五加总甙对动物移植或药物诱发肿瘤以及小鼠自发白血病都有抑制作用。刺五加多糖对小鼠S180,人白血病K562细胞的体外增殖也有强烈抑制作用。斑蝥能抑制多种肿瘤细胞DNA和RNA的合成,促进肿瘤细胞凋亡,促进骨髓干细胞的成熟、分化,促进边缘池白细胞的释放 [1,2] 。综上所述,艾迪注射液在改善晚期恶性肿瘤患者的生活质量,延长生长期,升高白细胞、血红蛋白、血小板等方面有较好的疗效,而未发现明显毒副作用,值得临床推广应用。
参考文献
1 梁爱华.近年来国内抗癌中草药药理研究.中草药研究,1991,(5):5.
2 吴一鸿.艾迪注射液在食管癌放疗中的应用.肿瘤防治杂志,2001,8:663.
作者单位:650021云南省中医医院肿瘤科
650021云南民族大学校医院