负性间隙在牙齿颜面美学中的作用介绍

　　负性间隙的概念口腔内负性间隙是指牙与牙间、牙与唇颊部软组织之间和上下牙弓间的间隙，又称黑色间隙（Dark Space）。人的视觉系统对黑白特别敏感，视网膜周边有上亿个视杆细胞，对分辨黑白本领很强，口腔有白色的牙齿和黑色的负性间隙。人的眼睛接受外来刺激时大脑会把这些刺激与周围环境分开，组织起图—底关系，当注意力集中到事物的轮廓，轮廓就成为底;而当你注意力集中到事物局部时，局部就突了出来成为图，而图底关系也不是固定不变的，而是相互转化的，有时波动于两个完全等同的可能性之中，最典型的例子就是彼得———保尔高脚杯现象。同样在观察一个人的微笑时，唇齿成为主体，即为图，脸既后退作了景，即为底。再深入观口唇部前牙成为图，而唇部又成为底。大脑组织起牙齿———负性间隙，或负性间隙———牙齿，在微笑的审美过程中负性间隙的视觉比重并不会低于牙齿本身。

　　2 负性间隙在牙齿美学的处理间的关系
  
　　可将其分成切缘间间隙，颊侧间隙，牙间间隙。切缘间空隙是位于上颌牙切缘与下唇间或下颌牙牙切缘间的一个狭长空隙。其长度基本固定不变，宽度则因口唇和下颌的运动而经常变化。静态的空隙常常给人突出牙齿的感觉，过分时就会出现牙齿样面容。颊侧空隙是指位于上颌牙的颊面和口角间之间的空隙。其大小和形态依上颌牙弓的宽度、面部肌肉的张力和口唇、下颌的运动度而定。在正畸治疗中，应留多少颊侧空隙才能引发美感，颊侧空
隙的宽度（短段）与3个前牙的宽度（长段）成黄金比时最佳。牙间空隙是指同一牙弓中邻牙在接触或不接触时产生和空隙。龈外间隙，多因生理或病理因素所致。该空隙赋予牙齿一定位体感。邻牙不接触时产生的空隙又称牙间隙。
   
　　3 体会

　　笔者在临床实践中，对负性间隙有以下体会:（1）要重视负性间隙对颜面美学整体的影响，负性间隙的视觉比重并不会低于牙齿本身;（2）负性间隙的存在应该符合一般的美学原理，如左右对称，在构图中的协调，这在临床上还取决于正畸医师的美学修养;（3）负性间隙应该既有统一性又有变化性，牙在中线的两侧以一定的比例重复性的排列。（4）负性间隙的量应该适当，负性空隙对于牙齿构成的美起重要作用，但过大的空隙则破坏了牙列构成的统一，观察者的注意力分成左右两半，产生了两个牙列构成单位。（5）牙周病患者在正畸治疗过程中，易于发生牙龈退缩，产生牙间隙，作牙周手术增加牙周附着，可以获得牙间良好的负性间隙。

　　作者单位:657000云南省昭通市中医院口腔科