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2 护理
2.1 局部护理 保持肛周皮肤清洁干燥，便后用湿巾及时拭净肛周皮肤，为减少摩擦可涂玻特利油膏。指导患者用高锰酸钾溶液坐浴，每次10～20min，每日2～3次。局部给予0.5%碘伏消毒，每日2～3次。碘伏是碘与表面活性剂结合而成的不稳定络合物。能缓慢持久的释放有效碘，对各类细菌、芽孢、病毒、真菌、原虫均有较强的杀灭作用。而且碘伏性质温和，无毒、无味、无致敏性，对粘膜无刺激性，还有清洁作用 ［2］ 。创面破溃者，可在碘伏消毒后，涂1%龙胆紫，并暴露创面，促进创面干燥。
2.2 保护性隔离 由于患者在化疗后骨髓抑制，白细胞降低，机体抵抗力极低，应激能力降低，易感性大大增加 ［3］ 。因此，做好保护性隔离是十分必要的。应限制探视人数、次数及时间。保持室内空气新鲜，早晚开窗通风15～20min。每日用1:500的“84”消毒液擦拭病床、床旁桌椅及地面两次。及时更换衣物及床单，保持床铺清洁干燥。
2.3 疼痛的护理 由于肛周疼痛难忍，可在每次换药前用1%利多卡因湿敷或遵医嘱应用止痛剂。操作时动作要轻柔，必要时用屏风遮挡，减少暴露。
2.4 饮食指导 鼓励病人少量多餐，进食高热量、高蛋白、高维生素易消化的饮食，并适当补充新鲜蔬菜和水果。忌食辛辣、刺激性、不洁食物。
2.5 活动与休息 鼓励患者在床上适量活动。化疗后，患者身体虚弱，活动少，卧床时间长，胃肠蠕动减慢，易导致便秘，从而加重肛周疼痛。
2.6 心理护理 由于患者肛周感染、疼痛、活动受限，加之疾病的影响，主要表现为情绪低落、焦虑、烦躁、恐惧等。除采取必要的护理措施外，应主动向患者及家属讲解疾病的发展规律，介绍成功病例以增强其信心。在精神上给予关心，与患者交谈沟通，耐心听取患者的主诉，为其营造一个安全、舒适、温馨的休养环境。
参考文献
1 沈志翔.血液科新进展.北京:人民卫生出版社，2000，15.
2 陈新谦，金有豫.新编药物学.第十四版.北京:人民卫生出版社，1998，551-552.
3 伏平.重症监护患者医院感染分析.中华医院感染杂志，2000，10（4）:271.
作者单位:133000吉林省延边大学医院血液科