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1 健康指导
1.1 心理健康指导 教会病人自我调节的方法,鼓励他们保持豁达开朗的心境和稳定的情绪,培养广泛的兴趣爱好,同时指导家属为他们创造良好的生活氛围。
1.2 合理的营养与饮食指导 教会病人及家属根据标准体重,热量标准来计算饮食中蛋白质、脂肪和碳水化合物的含量,如糙米、蔬菜等。因此类食物能增加胃肠道蠕动,促进胃肠排空,减少消化吸收,有利于控制血糖。蔬菜应选择含糖份较少的,如:小白菜、空心菜、芹菜、油菜、洋葱、南瓜、豆类、苦瓜等为主。烹调宜用植物油,动物内脏应禁食,有肾功能不全的病人,蛋白质每日每公斤体重应控制在0.6g以下。总之,指导病人及家属合理的膳食安排及饮食节约,是控制血糖,延长生命的关键。
1.3 合理用药指导 告诉病人及家属用药的时间、剂量、方法以及可能出现的副作用等。一定要遵医用药,不要轻信药品广告。
1.4 自我监测和自我保障指导 教会患者尿糖监测方法和家庭简易血糖仪的使用,体重测量应定时、定体重计、着单衣裤、脱鞋测量。由于糖尿病是慢性长期性疾病,患者履行自我监测和发挥自我保健意识是稳定糖尿病病情变化改善生活质量、延长生命的最有效的措施。
1.5 康复训练 指导患者选择运动方式及活动量,以不感到疲劳为宜。如散步、太极拳等,并要持之以恒。为了避免低血糖发生,最好选择在餐后进行。指导家属为病人提供家庭劳动的机会,年龄适当,体质较好的可继续工作。总之,运动疗法是糖尿病的辅助治疗,它能促进糖的氧化作用,增加胰岛素的敏感性,而达到降低血糖的目的。
2 心理护理
了解病人的思想、生活及工作情况,进行一定的卫生宣教,解除病人对糖尿病的恐惧心理和悲观情绪,鼓励病人增强战胜疾病的信心,正确对待疾病,克服重治疗轻预防心理,使病人充分认识合理保健的重要性,对减少并发症,延长生命具有重要意义。
作者单位:266071山东青岛海军青岛疗养院