点击显示 收起
1 资料与方法
1.1 研究对象 全部病例均符合1979年《全国中西医结合防治冠心病心绞痛、心律失常座谈会修订标准》。治疗组28例，其中男21例，女7例，年龄43～82岁，病史4个月～22年;对照组25例，其中男20例，女5例，年龄43～76岁，病史3个月～18年。两组年龄、性别、冠心病及心绞痛等症状相似，具有可比性。
1.2 治疗方法 治疗组通心络4片，消心痛10mg，舒血宁2片，均为每日3次，肠溶阿斯匹林50mg，每日1次，4周为一疗程;对照组只用消心痛、舒血宁片、肠溶阿斯匹林，方法与对照组相同，4周为一疗程。所有病例治疗前均做心电图，血、尿常规检查;治疗后复查心电图，血、尿常规，对严重心绞痛发作者加服速效救心丸予以缓解。
2 结果
2.1 疗效标准 两组治疗后均按统一标准评定。显效:胸闷、心前区疼痛症状完全消失，心电图见下移的ST段恢复基线;有效:胸闷、心前区疼痛症状减轻，发作次数减少，心电图见下移的ST段有一定程度的恢复（>50%）;无效:症状无改善，心电图无变化（<50%）。
2.2 治疗结果 治疗组症状改善显效14例，有效10例，总有效率85.7%;对照组为显效5例，有效9例，总有效率56%;治疗组心电图改善总有效率为80%，对照组为51.5%。
2.3 不良反应 临床观察未见毒副作用，血、尿常规无影响。
3 讨论
心绞痛发作主要是由于冠状动脉硬化、冠状动脉痉挛致冠状动脉血管供血不足，心肌耗氧量增加所致。理想的有效药物治疗能使冠状动脉病变斑块稳定，以及冠状动脉内皮细胞功能正常化，从而减少粥样斑块纤维帽破裂、血栓形成及冠状动脉痉挛。通心络胶囊主要成分是人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、赤芍、冰片等（是吴以岭教授运用中医理论研究而成的中医复方制剂） ［1］ 。已有实验结果显示 ［2］ ，通心络有明显的抗心肌缺血作用，扩张冠状动脉血管、改善心肌缺血、增加左心室做功、使心脏的泵功能得以加强，改善血管内皮血液淤滞状态，有明显的调整和改善心脏功能的作用，达到治疗目的。通过本临床观察，通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效显著，是治疗心血管疾病较为理想的药物，且无明显的毒副作用。
【参考文献】
1 吴以岭，徐成贵.通心络胶囊治疗冠心病、心绞痛的临床研究.中国中西医结合杂志，1997，17（7）:414-416.
2 赵明中，高承梅，杨红，等.通心络胶囊对实验性心肌缺血一再灌注损伤保护作用的实验研究.中国医学论坛报，2002年1月24日.
作者单位:250022山东省济南市社会福利院