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首页医源资料库在线期刊中华中西医杂志2005年第6卷第15期

经皮给药治疗仪辅治婴幼儿病毒性肠炎疗效观察

来源:中华中西医杂志
摘要:病毒性肠炎是世界各地婴幼儿腹泻中最常见的一种类型,尤其造成秋冬季节的广泛流行,对婴幼儿的健康产生极大威胁。到目前为止,该病缺乏有效的治疗手段。我们应用经皮给药治疗仪辅治病毒性肠炎,取得了较满意的疗效,报告如下。1一般资料选择2003年8月~2004年8月本院门诊或住院的病毒性肠炎患儿120例。...

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  病毒性肠炎是世界各地婴幼儿腹泻中最常见的一种类型,尤其造成秋冬季节的广泛流行,对婴幼儿的健康产生极大威胁。到目前为止,该病缺乏有效的治疗手段。我们应用经皮给药治疗仪辅治病毒性肠炎,取得了较满意的疗效,报告如下。
    
  1 资料与方法
    
  1.1 一般资料 选择2003年8月~2004年8月本院门诊或住院的病毒性肠炎患儿120例。临床诊断符合小儿病毒性肠炎诊断标准 [1] :大便稀薄,色淡,呈蛋花汤样或白色米汤样,粘液少,很少腥臭味,伴轻或中度脱水,可伴发热、呕吐症状。大便镜检无异常或有脂肪滴,少数可见少量白细胞。大便培养无致病菌生长。随机分成经皮给药治疗仪辅治的观察组60例,对照组60例。观察组男38例,女22例。对照组男33例,女27例。年龄均在2~24个月之间。腹泻天数分别为(1.6±0.9)天和(1.8±1.1)天。两组病例性别构成、年龄、症状,经统计学处理差异均无显著性(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 对照组给予抗病毒,补液,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱、微生态制剂等常规治疗。观察组在此基础上加用河南三浪医疗新技术有限公司生产的经皮给药治疗仪治疗,将香港德生堂药业公司生产的特治药帖固定在两个电极板上,然后将其分别置于神厥、关元两穴,调整所需参数(一般<6个月5级,6~12个月6级,>12个月7级;温度38℃~39℃;时间30min),结束后取下电极板,药贴留置在穴位上约20h(据患者耐受性)后取下。每天1次,连续3天为1疗程。

    1.3 疗效评定 显效:治疗72h内粪便性状及次数恢复正常,全身症状消失。有效:治疗72h时粪便性状及次数明显好转,全身症状明显改善。无效:治疗72h时粪便性状、次数及全身症状均无好转,甚至恶化 [2] 。

  2 结果
      
  观察组显效51例(85.0%),有效8例(13.3%),无效1例(1.7%),总有效率98.3%。对照组显效18例(30.0%),有效34例(56.7%),无效8例(13.3%),总有效率86.7%。观察组显效率明显高于对照组近3倍,两组差异有非常显著性(P<0.01)。
   
  应用过程中未发现全身及用药贴局部的不良反应

  3 讨论
      
  婴幼儿腹泻是儿科最常见的疾病之一,就其诸多因素中,以病毒感染最为多见,尤其是2岁以下婴幼儿,常常在秋冬季节造成大范围流行。因此WHO将腹泻病的控制列为全球性战略 [3] 。

    目前对婴幼儿病毒性肠炎多采用抗病毒,补液,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,微生态制剂等对症治疗,但疗效欠佳,且脱水需口服或静脉补液,治疗时间长,患儿难以合作,给治疗带来诸多不便。经皮给药是世界卫生组织提出的最新给药治疗方法,它具有许多优点:避免了非胃肠道(注射)给药的危险和不便;药效持久,使药物在血液中保持恒定的血药浓度,减少了峰谷变化;避免了肝脏的首过效应、胃肠因素的干扰和降解作用;起效快、药效强,它的渗透性比单纯用药贴片的透皮吸收大200倍;无创伤、无痛苦。目前在西方医学发达的国家已被广泛应用,对医学发展影响日趋扩大。它利用现代科技,结合中国中医传统医学原理研制而成,它集电疗、热疗、药疗、灸疗于一体,在临床应用中显示出了很好的效果。

    通过观察,结果表明,观察组疗效明显优于对照组。其给药方式安全、有效、简便、深受广大患者家属的欢迎。为患儿今后的治疗提供了一条崭新的给药途径,具有很好的临床推广价值。 

  【参考文献】
    
  1 诸福棠,吴瑞萍,胡亚美.实用儿科学.第六版.北京:人民卫生出版社,1996,1245.

    2 方鹤松.98全国腹泻病防治学术研讨会会议纪要.中华儿科杂志,1999,4:239.

    3 许积德.小儿内科学.第三版.北京:人民卫生出版社,1997,126.

  作者单位:162650内蒙古扎兰屯,扎兰屯市医院

  (编辑:李 弋)

作者: 刘艳彭东艳刘玉霞
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