点击显示 收起
我科从2004年11月~2005年5月,对山东正大福瑞达制药有限公司生产的1%盐酸布替萘芬软膏治疗皮肤体股癣的疗效进行了观察,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 所选病例均为我科门诊体股癣患者,治疗组65例,其中男43例,女22例,年龄18~65岁,平均年龄为32.4岁,病程10天~5年;对照组54例,其中男38例,女16例,年龄20~61岁,平均年龄为34.6岁,病程13天~6年。所有患者临床症状典型,皮损多表现为红斑、丘疹、水疱、结痂、鳞屑、苔藓样变,瘙痒,部分有脱屑及色素沉着,境界清楚,真菌直接镜检阳性。就诊前1个月内未经任何抗真菌治疗;妊娠和哺乳期妇女;丙烯胺类和唑类药物过敏者未列入。
1.2 治疗方法 治疗组用1%盐酸布替萘芬软膏外涂患处并轻轻揉擦,每日1次,2周为1个疗程;对照组采用1%联苯苄唑乳膏外涂患处并轻轻揉擦,每日1次,2周为1个疗程。
1.3 疗效标准 停药后按下列标准来评价疗效。痊愈:自觉症状及皮损完全消失,真菌直接镜检为阴性;显效:自觉症状及皮损改善大于60%,真菌直接镜检为阴性;好转:自觉症状及皮损改善在30%~60%,真菌直接镜检为阴性或阳性;无效:自觉症状及皮损改善不足30%或加重,真菌直接镜检为阳性。痊愈、显效两项合计为有效,据此计算有效率。
2 结果
2.1 疗效评价 治疗组和对照组治疗体股癣的疗效比较见表1。
表1 治疗组和对照组治疗体股癣的疗效比较 (略)
2.2 不良反应 治疗组有1例在用药初期表现出局部烧灼感及1例在用药部位出现红斑。2例未经处理自行缓解,不影响治疗。对照组未发现不良反应病例。
3 讨论
我们的治疗结果显示盐酸布替萘芬软膏治愈率为44.6%,联苯苄唑乳膏治愈率为38.9%,经统计学处理,差异无显著性。盐酸布替萘芬软膏治疗中有2例发生不良反应,未经处理自行缓解,不影响治疗。盐酸布替萘芬软膏是一种丙烯胺类抗真菌药,其作用机制是选择性地抑制了真菌的角鲨烯环氧化酶,导致麦角固醇合成缺乏和大量角鲨烯聚积,使真菌细胞膜合成受阻,从而起到抑杀真菌的作用 [1] 。我们认为盐酸布替萘芬软膏疗效高,耐受性好,使用方便,是治疗体股癣的理想选择。
【参考文献】
1 冉玉平,阳眉,李桂明,等.1%盐酸布替萘芬软膏治疗浅部真菌病随机单盲对照多中心临床试验.临床皮肤科杂志,2002,31(10):645-646.
作者单位:330006江西南昌,江西医学院第二附属医院皮肤科
(编辑:文 静)