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悦安欣注射液是以菊科植物苦碟子(抱茎苦荬菜)为原料提取精制而成的静脉注射液,具有扩张血管,改善微循环,增强纤维溶酶活性,抑制血小板聚集,清除自由基等广泛的药理作用,眼科用于治疗视网膜中央静脉栓塞及缺血性视网膜病变。我院于2000年开始用于眼外伤引起的视神经病变的治疗18例,观察具有一定效果,现将18例情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组统计眼外伤78例,其中外伤性视神经病变18例,占眼外伤32.4%,18例中男16例,女2例,年龄在19~45岁之间,平均年龄32岁。病程长者30天,最短1h,大多数伤后2~4天。
1.2 治疗方法 伤后静卧休息,悦安欣注射液20~30ml加入10%葡萄糖或氯化钠注射液250~300ml慢注,每日1次,14天为1个疗程,间断6~8天可继用第2个疗程,同时抗生素、激素及维生素治疗也是必不可少的。
2 结果
2.1 疗效标准 显效:表现为视乳头色正界清,血管走行正常,视力提高5行或5.0以上的正常视力。有效:表现为视乳头色淡界清,血管走行正常,视力提高2~5行。无效:表现为治疗后视乳头境界较为模糊,视乳头呈现局限性变淡区域,色泽可随病期而有所不同,视力无改善者。
2.2 疗效观察 18例外伤性视神经病变经1~2个疗程后,结果显效14例(76%),有效3例(20%),无效1例(4%),总有效率96%。
3 讨论
外伤性视神经病变是造成视力障碍的主要原因之一。各种因素所致的眼外伤,引起营养视神经的血液循环障碍,而发生局部组织水肿,表现为突然视力障碍,眼底可以出现视神经乳头水肿乃至视神经萎缩,一至数月后可发展成视神经萎缩而造成永久性视力丧失。
悦安欣注射液是以菊科苦碟子(抱茎苦荬菜)为原料提取精制而成的静脉注射液,具有松弛血管平滑肌,扩张血管,降低冠脉阻力,增加毛细血管血流速度,抑制血小板聚集,提高纤维溶酶活性,清除自由基,改善微循环的功能。从治疗18例外伤性视神经病变观察,悦安欣注射液在改善视神经缺血、局部组织水肿是有效的,为外伤性视神经病变的治疗方面提供一个新的用药途径,值得今后进一步探讨。
作者单位: 157300 黑龙江绥芬河,绥芬河市人民医院眼科
(编辑:悦 铭)