消痛散胶囊治疗偏头痛50例

　　笔者近5年来运用自拟消痛散胶囊治疗偏头痛50例，取得了较为满意的疗效，现报告如下。

　　1  临床资料

　　1.1  一般资料  本组50例病人中男24例，年龄25～45岁，病程6个月～5年；女26例，年龄23～45岁，病程6个月～5年。所有病例经颅脑CT和经颅多普勒检查，排除器质性疾病，确诊为偏头痛（血管神经性头痛）。

　　1.2  治疗方法  方药组成：川芎30g，赤芍30g，天麻20g，全蝎10g，蜈蚣2条，石决明30g，白芍30g，钩藤20g，龙齿20g，白芷15g，甘草10g。上药共研细末，装入胶囊，每粒胶囊含0.3g生药，每次服4粒，每日3次，7天为1个疗程。

　　2  治疗结果

　　2.1  疗效标准  治愈：头痛消失，各项检查正常；好转：头痛减轻，发作时间缩短或周期延长，经颅多普勒检查有改善；未愈：头痛症状及各种检查无变化。

　　2.2  结果  50例患者经治疗治愈39例，好转10例，未愈1例，总有效率98%。其中服药时间最短1个疗程，最长3个疗程。

　　3  典型病例

　　患者，男，32岁，干部，2003年11月16日出诊。患者左侧偏头痛1年，每因精神紧张、过度劳累而发作，每月发作2～4次，每次发作持续1～3天，痛苦难耐，严重影响工作和睡眠。经颅脑CT和多普勒检查未发现器质性病变，诊为偏头痛，曾行多种中西药治疗无明显好转，诊见苔薄白，舌质红，脉弦细。即予自拟消痛散胶囊1个疗程，头痛明显减轻，继服2个疗程，头痛完全消失，随访1年未复发。

　　4  体会

　　偏头痛属祖国医学“头风”范畴，其病因分为外感和内伤两大类，但不外由瘀、风、痰、火、寒、虚导致脉络瘀阻，不通则痛，或脉络失养，不荣则痛。笔者用自拟消痛散胶囊治疗偏头痛疗效较佳。其中川芎辛温入少阳、厥阴经，其性升散，行血中之气，祛血中之风，上行头目，下达血海，既可活血行气、祛风止痛，又可助清阳之气而利窍，还可引诸药上行头目，直达病所；赤芍凉血活血，祛瘀止痛；天麻平肝熄风止痛；钩藤、石决明熄风平肝清热；全蝎、蜈蚣搜风通络，解痉止痛，解毒散结；龙齿镇静安神；白芷辛温芳香，上达通窍，散风寒，化湿浊，祛风通络止痛；白芍平肝敛阴养血，缓急止痛，既可柔肝解郁除烦，又能防止川芎等辛散之品升散太过伤阴，甘草调和诸药配白芍酸甘化阴，缓急止痛。全方奏活血通络、祛风止痛、平肝潜阳之功。

　　(编辑：李  木)

　　作者单位： 163111 黑龙江大庆，大庆市中医院内一科