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鼻炎是耳鼻咽喉科常见病之一，由于受寒冷、干燥、风沙等气候变化的影响最易引起该病，2000～2005年笔者采用纯中草药的方法炮制成鼻炎滴剂，治疗慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎469例，取得满意效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 笔者2000～2005年共收治469例，男203例，女266例，年龄最小8岁，最大76岁，469例都有鼻炎病史且反复发作，病程最长17年，最短13个月。
1.2 症状与表现 主要症状：鼻寒、头痛、流脓性浊涕、嗅觉与记忆力减退、闭塞性鼻音；局部表现：鼻黏膜充血、肿胀、肥厚、表面不平、鼻甲肥大或息肉样改变，鼻道内有脓性分泌物。
1.3 治疗方剂与方法
1.3.1 方剂组成 苍耳子20g,辛夷12g,薄荷12g,白芷12g,细辛5g,茜草15g,金银花15g,野菊花15g,甘草15g,荆芥15g,麻黄9g,黄柏12g,知母12g,五味子15g,诃子15g,冰片10g,麝香0.6g,新鲜麻香油500g。
1.3.2 方法 用上述方剂，在文火中煎15min，然后用消毒纱布过滤用干净容器盛下，制成鼻炎滴剂，用时点滴患者双侧鼻腔，每日3次，每次3～5滴，15天为1个疗程，一般1个疗程痊愈。
2 结果
2.1 疗效标准 参照国家中医药行业标准中鼻炎的疗效评议标准。临床治愈：主要表现临床症状消失，无鼻塞鼻音，流涕，头痛等不适。下鼻甲体积较治疗前明显缩小，鼻腔通气良好，下鼻甲与鼻中隔，鼻底之间有较宽间隙，无充血，随访1～2年无复发；显效：临床症状较治疗前有所减轻，鼻腔无脓性分泌物，双鼻甲较治疗前有所缩小，随访1～2年病情未见加重；无效：治疗前后症状无明显改变。
2.2 治疗结果 经过5年的临床治疗观察，并对469例患者进行跟踪调查：临床痊愈382例，治愈率达81.4%；有效76例，无效11例，总有效率达97.6%。一般情况连续点滴3～4天见效，1周好转，15天临床痊愈，个别患者点滴28天痊愈，经过6～12个月跟踪观察，鼻炎滴剂无任何不良反应，说明纯中药治疗慢性鼻炎、鼻窦炎疗效显著、安全可靠。
3 典型病例
例1，患者，女，37岁，患病十余年，头痛无嗅觉，流脓性鼻涕（每天用2～3包卫生纸擦鼻)，经几家医院给予治疗没有治愈，2003年1月20日检查发现双侧鼻甲充血、肿大，有脓性分泌物，取鼻炎滴剂点滴，3天头痛症状消失，鼻腔通畅，15天无脓性鼻涕，有嗅觉，后又点滴1周停药，经过2年随访，无复发，痊愈。
例2，患者，男，15岁，1990年经当地医院诊断为慢性鼻炎，有鼻塞、头痛、头晕、流黄脓鼻涕，每3～5min抽哼鼻子1次，样子非常痛苦，家长到处求医无效，2003年3月16日用鼻炎滴剂点滴9天，各种症状消失，痊愈，随访2年无复发。
例3，患者，女，16岁，中学生，患鼻炎3年，经常头痛伴耳鸣，2003年12月16日该患者剧烈头痛，无法上课，请假在家，家长非常着急，16日晚患者来我处取鼻炎滴剂点滴，第2天，头痛症状消失，返校上课，2周后痊愈，随访2年无复发。
例4，患者，男，31岁，患过敏性鼻炎5年，头痛，剧烈打喷嚏，鼻塞、耳鸣，用鼻炎滴剂点滴2周痊愈。
例5，患者，男，48岁，患慢性鼻炎、鼻窦炎17年，1991年曾做鼻腔穿刺引流术，近2年又反复发作剧烈头痛，流黄脓鼻涕，有臭味，检查发现双侧鼻腔有脓性分泌物，双下鼻甲黏膜肥厚，充血，呈结节状，2005年3月2日用中药鼻炎滴剂点滴，20天痊愈，至今无复发。
4 讨论
本方为清热解毒，消肿排脓止痛、止血、止痒基本方，主要用于治疗慢性鼻炎、鼻窦炎，过敏性鼻炎以及由鼻炎引起的头痛等病症，方中荆芥、麻黄、辛夷、白芷都有宣通鼻窍，祛风散湿，发汗，消肿等作用，甘草、金银花、野菊花有清热解毒、缓急止痛，对疮疡肿毒有特效，辛夷所含挥发油有收缩鼻黏膜血管作用，通鼻消毒，白芷有较强消肿排脓作用。知母有清热、滋阴降火，明显持久的解热作用，黄芩、黄柏清热解毒，主治痛肿疮疡，茜草能凉血、止血、活血祛瘀，诃子、苍耳子有固涩、生肌、宣通鼻窍，冰片、麝香芳香开窍，通鼻、消炎，配合香麻油点滴对皮下血肿有吸收作用，通过清热解毒，祛风除湿，活血化瘀，排脓生肌，宣通鼻窍，止痛、止血、止痒，以达到治疗鼻炎的目的，用上述方剂治疗慢性鼻炎、鼻窦炎有独特显著效果。
作者单位：277300 山东枣庄，枣庄市峄城区爱卫会
(编辑：秋 实)