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【摘要】 目的 观察舒血宁对眩晕症的近期临床疗效。方法 将90例眩晕症患者随机分为舒血宁治疗组46例与复方丹参对照组44例,治疗组给予舒血宁10ml,用5%葡萄糖注射液250ml稀释后使用,每日1次,共5~7天;对照组给予低分子右旋糖酐500ml+复方丹参10ml静滴,每日1次,共5~7天,观察治疗后临床疗效及实验室指标。结果 治疗组的显效率和总有效率都显著高于对照组(P<0.01),治疗中无明显副作用。结论 舒血宁治疗眩晕症近期疗效好,安全,无副作用。
【关键词】 舒血宁; 治疗; 近期疗效; 不良反应
眩晕症是最常见的临床综合征,临床常见症状为头晕,恶心,耳鸣,视物旋转,行走不稳,伴或不伴脑血管病其他症状,严重影响了患者的生活质量。我院自2003年8月~2006年1月前后对90例住院病人用舒血宁注射液和复方丹参注射液治疗,并观察其近期疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择 全部病例90例,男38例,女52例,年龄16~82岁,平均48岁。其中椎基底动脉供血不足59例,内耳性眩晕18例,其他病因引起的13例。随机分为治疗组46例,对照组44例。两组资料基本相同,具有可比性。
1.2 治疗方法 治疗组给予舒血宁10ml加入5%葡萄糖注射液250ml稀释后静脉滴注,每日1次,共5~7天;对照组以复方丹参注射液10ml加入低分子右旋糖酐500ml中静脉滴注,每日1次,共5~7天。两组均不给予其他改善血循环的药物治疗。
1.3 疗效判定 治疗后根据临床表现进行评定近期临床疗效与不良反应。显效:症状完全消失+症状基本消失;有效:症状减轻;无效:症状无减轻或加重。
1.4 统计学方法 计数资料采用χ2检验。
2 结果
2.1 疗效 治疗组:显效43例,有效2例,无效1例,显效率93.48%,总有效率97.8%;对照组:显效37例,有效4例,无效3例,显效率84.09%,总有效率93.2%,两组疗效差异有显著性(P<0.05)。
2.2 不良反应 治疗组:无不良反应(0%)。对照组:7例病人分别有轻微皮疹、寒战、发热等不适表现(15.9%)。
3 讨论
眩晕症是一组临床综合征,其病病因复杂,多由各种中耳急慢性炎症、梅尼埃病、耳硬化症、良性位置性眩晕、眼肌病、颅内占位性病变、癫痫、脑缺血、颅脑外伤、中枢性位置性眩晕及全身各系统疾病等引起。以美尼尔氏病、椎基底动脉供血不足(包括颈椎性眩晕)等为多见。梅尼埃病是一种以眩晕为主要症状的内耳病,主要病变为内耳的内淋巴液增多、压力增高,原因不明。颈椎性眩晕是颈椎基底部,颈椎某部位压迫管平衡器官的血管“迷路动脉”,平衡器官血液循环受影响,所以才出现眩晕。病因不同,但临床表现类同,对于血管扩张剂治疗有效。舒血宁注射液是由银杏叶提取物制成的灭菌水溶液。银杏叶的有效成分主要有黄酮甙和二萜内酯两类。其药理作用主要有:(1)具有扩张血管和解除痉挛作用;(2)对大脑及血脑屏障有保护作用,并对脑代谢和神经递质有一定影响;(3)银杏内酯BN52021能阻止PAF引起的内耳电位(尤其内淋巴位)的变化,抑制速尿灵导致的耳蜗变化。PAF能引起兔眼内压的增加,而银杏内酯能消除其过高压力[1]。苏吉亮等用舒血宁注射液治疗老年椎-基底动脉供血不足取得了满意的疗效[2]。本组资料显示,舒血宁对眩晕症显效率优于复方丹参注射液组,显效率分别为93.48%和84.09%(P<0.05),无不良反应。因观察的病人仅限于正在发作的急性病人,未能做远期的观察,所以,本级实验说明了舒血宁治疗眩晕症近期疗效好,安全,无副作用,值得推广使用。
【参考文献】
1 魏清.银杏叶的药理与临床.实用医学进修杂志,1999,27(2):124.
2 苏吉亮,董泗新,邢俊玲,等.舒血宁治疗老年椎-基底动脉供血不足疗效分析.社区医学杂志,2003,6(23):63.
作者单位:531400 广西平果,平果县人民医院内一科
(编辑:海 涛)