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【摘要】 目的 探讨干扰素与阿昔洛韦联合治疗带状疱疹的效果。方法 A组采用静脉注射阿昔洛韦，B组采用肌注干扰素与阿昔洛韦联合治疗，观察病人疱疹的干涸时间和水疱完全结痂时间。结果 水疱完全结痂天数比较，A组(8.15±1.17)天，B组(7.02±1.06)天（t=3.89,P<0.001），差异有显著性。结论 干扰素与阿昔洛韦联合用药可缩短皮损愈合时间。
【关键词】 带状疱疹； 干扰素； 阿昔洛韦； 联合应用
带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒所致的一种以累及神经、皮肤，临床表现为发热、全身不适、皮肤灼痛、患部发生红斑、继而出现集簇的丘疱疹群为主的病毒性疾病。
我们于2003年1月～2005年12月，分别采用静脉滴注阿昔洛韦；干扰素与阿昔洛韦联合应用，两种方法治疗了69例带状疱疹门诊病例，并对水疱干涸、结痂情况进行观察，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将69例带状疱疹门诊病人随机分为A、B两组。A组（阿昔洛韦组）：33例，男16例，女17例；年龄14～76岁；平均43岁，病程2～7天。受累神经主要为颈神经、颅神经、胸神经、腰神经、骶神经；B组(干扰素与阿昔洛韦组)：36例，男20例，女16例；年龄12～74岁，平均46岁。病程2～7天，受累神经主要为颈神经、颅神经、胸神经、腰神经、骶神经。两组病情相似，在性别、年龄、病程及病变受累情况方面差异无显著性。1.2 治疗方法 A组：将阿昔洛韦（武汉人福药业有限责任公司生产）500～1000mg溶于平衡液500ml静脉滴注，分2次静脉滴注，连用7～10天。B组：在用阿昔洛韦的同时肌注干扰素100万U，两组患者同时服维生素B1、甲氰咪胍、消炎痛。局部外用炉甘石洗剂。
1.3 疗效判断 观察所有患者水疱开始干涸时间和水疱完全结痂时间，比较两种疗法水疱干涸、结痂时间。全部病例在治疗过程中均服用过消炎痛，对于疼痛变化不予观察。
2 结果
2.1 治疗结果 见表1。
2.2 不良反应 两组病例均无不良反应出现。
3 讨论
应用静脉滴注阿昔洛韦，可有效地通过对病毒DNA多聚酶的抑制和直接掺入病毒DNA链中，抑制病毒DNA的合成，阻止其DNA链延伸，并且对疱疹表1 中西医治疗带状疱疹疗效比较 注：A组与B组水疱完全结痂天数比较，经统计学处理t=3.89，P<0.001差异有显著性
病毒有较强的选择性［1］。干扰素是一种强效抗病毒药，又有调整免疫作用，可抑制病毒复制，提高巨噬细胞的吞噬作用，增强淋巴细胞对靶细胞的特异性细胞毒活性［2］，与阿昔洛韦抗病毒药物联合应用可有效的杀灭病毒，促进水疱的吸收，结痂时间明显缩短，从而缩短了皮损愈合时间。
【参考文献】
1 姚光弼，黄晓莉，范正，等.无环鸟苷的药物及临床应用.中华传染病学杂志，1985，3:119.
2 陈郁林.复方青黛膏配合干扰素局部注射治疗带状疱疹疗效观察.中国皮肤性病学杂志，2004,18(4):345.
作者单位： 615600 四川冕宁，冕宁县疾病预防控制中心