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慢性宫颈炎多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后病原体侵入宫颈黏膜引起感染,常引起白带量多,接触性出血,腰骶痛,甚至不孕等症状。慢性宫颈炎可致宫颈鳞状上皮发生不典型增生,这种增生目前认为与宫颈癌的发病有关,因此积极治疗慢性宫颈炎症是降低子宫颈癌的发病率的重要举措之一[1]。我站自2005年3月~2006年3月采用微波治疗慢性宫颈炎患者50例,现将临床观察结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 50例患者均是经我站确诊为慢性宫颈炎患者。适应证:慢性宫颈炎,宫颈糜烂Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度,宫颈非典型增生,潴留囊肿,宫颈息肉等。
1.2 治疗方法 患者月经干净后3~7天,排空膀胱,取膀胱截石位,常规消毒外阴及阴道,充分清除宫颈中的黏液,用微波辐射电极直接接触子宫颈糜烂面,从宫颈内口由内向外放射状移动,直至超过糜烂面1~3mm处,表面由白变微黄为止。操作过程中治疗仪预热后输出功率为45~50w,时间2~6min。
2 结果
2.1 疗效标准 治愈:白带变正常,无腰痛下腹痛,宫颈变光滑;好转:自觉症状消失,白带稍偏黄,下腹仍有压痛;无效:治疗前后症状无明显改变,仍有炎症刺激的腰腹痛存在。
2.2 治疗结果 50例治疗1个疗程痊愈46例,好转4例,又行第2个疗程后均痊愈。
3 讨论
微波是一种高频电磁波,作为生物物理效能它以生物体组织本身为热源,通过分子间的相互摩擦产生效应,使组织内部升温加热到烧灼、凝固,达到破坏糜烂面的柱状上皮,使之坏死脱落,由鳞状上皮重新覆盖使其愈合。治疗体会:(1)解除精神紧张,必须安慰患者,解除顾虑及恐惧心理,正确对待自身疾病,坚强信心配合治疗;(2)绝对禁止性生活1个月,避免骑自行车1个月,洗盆浴或坐浴1个月保持外阴清洁,预防感染;(3)治疗1~10天内阴道流出淡黄色水样分泌物属正常;(4)治疗7~14天内注意结痂脱落时阴道流血情况,血多时及时就诊。
治疗优点:通过临床实践,笔者认为微波治疗宫颈糜烂具有治愈率高、治疗时间短、副作用小、操作简便、安全、价格便宜等优点,宜推广使用。
【参考文献】
1 乐杰.妇产科学.第五版.北京:人民卫生出版社,2000,404.
作者单位:029200 内蒙古通辽,霍林郭勒市人口和计划生育服务站
(编辑:秋 实)