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门诊输液室作为医院的前沿阵地，每天接待大量的患者及家属，是人群相对集中而流动性较大的场所，也是护理管理工作的重要环节。本院门诊注射室主要负责全院各科室的门诊病人的输液治疗，每天24h输液人数约500人次，患者多、护理工作量大、病人流动快，给护理安全工作带来了一定的隐患，针对输液室护理管理中存在的问题，提出如下几点建议。
1 存在问题
（1）服务理念转变慢，护理人员尚未实现社会角色的转换，人性化服务不到位。（2）忽视输液过程中对病人的健康教育，整体护理实施不全面。护理人员对新药的配伍禁忌缺乏熟练掌握程度，还需在工作中不断强化。（3）护理纠纷在工作中仍有发生，这就要求我们护理人员认真做好每个环节，确保护理安全，提高护理质量。（4）硬件设施建设不够完善，应在原有的基础上进一步加强防范措施，以保证其消毒灭菌效果，防止交叉感染。创造一个舒适的输液环境。（5）便民服务措施不够完善，以“病人为中心”服务仍需进一步加强。
2 门诊输液室护理管理改进对策
（1） 围绕以人为本服务思想，更新服务理念，提升服务内涵，提高服务质量，牢固树立“以病人为中心”的医疗服务宗旨，始终把维护人民健康权益放在第一位，要尽快转变服务观念和服务模式，建立新型的护患关系，强化法律意识，认清形势，增强职工危机意识，从思想和行为上处处为病人着想，积极主动为病人服务，并结合输液室工作的特点，制定输液室的服务用语。（2）健康宣教及用药的注意事项是门诊输液室护理管理的重要方面。做好病人的健康教育工作，可以提高病人的自我保健能力，提高病人对护理人员的信任。门诊输液不单纯认为是一种技术操作，应视为生理、心理、社会精神的统一体，应注意观察患者的情绪、想法、感受，调动患者的主观能动性，使患者积极参与并配合治疗。在输液过程中，利用与病人接触的时间，给予对疾病预防治疗、用药注意事项的指导。如瑞琦、奎诺酮类药品，使患者对药物的副作用有一定认识，对个别出现药物不良反应的患者，由于事先实施了告知，病人能够理解并配合治疗，我们也要将静滴抗癌药物外渗后所导致的后果及时告知病人。门诊输液患者健康教育具有阶段性和多样性的特点，应采用按需宣教，通过心理干预不仅能减轻患儿穿刺时的负面情绪，对家长进行了疾病健康知识宣讲。同时还要针对不同病种讲解疾病的病因、病理、发展及预后，详细说明输液的目的和注意事项，输液速度控制和药物的反应，渗透的处理和观察等内容。（3）严格执行操作规程。护士在收药、配药、注射、换瓶等每个环节必须做好查对、预防差错事故的发生。如果护理操作失误，应及时主动与患者及家属进行沟通，以取得他们的谅解，护士的优质服务，强烈的责任心，有利于融洽护患关系，可以有效地防范护理纠纷的发生。（4）严格执行消毒隔离制度及无菌操作规范。配药室、输液观察室每天用自动紫外线消毒灯消毒2次，每次1h，并定期对紫外线灯管进行强度测定，以保证其消毒灭菌效果；每月进行空气培养1次；止血带要一人一用，用后浸泡消毒，晾干备用；操作前后用消毒液浸泡的毛巾擦拭双手，防止交叉感染。医院将成人输液室和小儿输液室分开，互不影响，并针对儿童的生理、心理要求加以改善，墙上张贴卡通画报，电视每天播放一些动画片或儿童喜欢的节目。护工随时进行保洁，给病人创造一个舒适、卫生、整洁的输液环境。（5）完善便民服务措施。包括提供饮水机、一次性水杯、面巾纸、常见疾病防治小册、设置健康教育宣传栏等，这些措施都很受病人欢迎。我们要从小事做起，在输液过程中主动关心输液病人，做到切实为病人着想，使病人在得到良好治疗的同时，感受到人情的温暖。
综上所述，输液室护士在不断提高专业技术水平的同时，要努力增强法律意识和医疗安全意识，严格执行各项规章制度，树立高度的责任心和以人为本的理念，不仅对自己负责，更要对患者负责，维护护患双方的共同权益。
作者单位： 133000 吉林延吉，延边大学医院门诊注射室
(编辑：张 彦)