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慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一，它主要引起白带增多、接触性出血、腰骶部疼痛以及不孕等症状，因其感染不易彻底消除，病情顽固而经久不愈，呈长期慢性过程。目前虽有多种治疗方法，但效果均不甚理想。我院自2003年1月～2006年1月底，对用微波治疗和用宫颈炎栓配合抗宫炎片治疗的200例慢性宫颈炎病人进行了比较，现将治疗方法及临床观察结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 宫颈糜烂的程度评定；轻度：宫颈糜烂面积小于宫颈面积1/3；中度：糜烂面积占宫颈面积1/3～2/3；重度：糜烂面积超过宫颈面积的2/3。200例患者随机分治疗组和对照组各100例，均为育龄妇女。本文中中、重度宫颈糜烂患者，均经宫颈刮片检查，排除恶性病变，盆腔检查正常，无阴道炎症者。两组间年龄、病变程度、病程等差异无显著性。
1.2 治疗方法 治疗组用GZY-I微波多功能治疗仪。手术方法及操作经过：术时病人取膀胱截石位，常规消毒外阴及阴道，以阴道窥器暴露宫颈，用5%聚维铜碘溶液擦拭宫颈，使病变范围更清晰，然后将微波辐射器与病灶接触，由宫颈外口的糜烂区逐渐向外扩展至正常组织为止。微波的功率为50～70W，接触时间约3～5s，以达到病变组织凝固发白微黄为宜。术后局部涂布云南白药粉，以起到消炎止血的作用。术后注意事项：应保持外阴部清洁，2个月内避免盆浴和房事，避免剧烈运动。对照组用宫颈炎栓1粒，隔日1次阴道栓塞，抗宫炎片6片，3次/d口服。连用3个月。
1.3 疗效判断 痊愈：宫颈表面及外口光滑。好转：宫颈糜烂面明显较前缩小、质地平滑，或留有小范围浅表糜烂，无自觉症状。无效：宫颈糜烂程度无改变，症状无改善。两组均3个月复查，观察疗效。
2 结果
治疗组慢性宫颈炎病人经微波治疗后，一般术后可出现阴道分泌物增多，为流黄色水样液，持续10天左右；7～10天后宫颈结痂开始剥脱，并有少量出血，约可持续5天。部分病人脱痂期出血稍多，给予局部用药止血后基本无其他不良反应。对照组慢性宫颈炎病人经药物治疗后，部分病人的自觉症状减轻，阴道分泌物减少或消失。各例慢性宫颈炎病人经3个月治疗后复查情况如下：治疗组：痊愈98例，占98%；好转2例，占2%；无效0例，总有效率为100%。对照组：痊愈40例，占40%；好转50例，占50%；无效10例，占10%；总有效率为90%。
3 体会
使用微波治疗慢性宫颈炎，人体局部组织吸收一定的微波后，能使局部血管扩张，血液循环加速，组织代谢增加，促使病理产物吸收、消散，从而促进机体组织的再生与修复。同时还具有良好的止血、消炎、杀灭肿瘤细胞的作用。通过对200例慢性宫颈炎患者采用2种不同治疗方法，其结果提示；微波治疗慢性宫颈炎具有以下优点：（1） 操作方便。（2）治疗时间快速，一般只需2～3min。（3）术中病人无痛苦，无出血，无组织烧焦的臭味，安全，副反应少。（4）治疗效果好。所以，采用微波治疗仪治疗慢性宫颈糜烂，是目前的一个较为理想的方法。
作者单位： 311113 浙江杭州，杭州市余杭区良渚镇大陆卫生院
(编辑：宋 冰)