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高脂血症是引起心脑血管疾病的主要原因之一,要使心脑血管病发病率下降必须有效地控制高脂血症。因高脂血症的控制必须长期服药,故必须寻找有效、低廉、副作用小的药物。目前临床使用的西药虽可控制高脂血症,但疗效亦非十分满意,且副作用多,价格贵,患者往往难于坚持。笔者从1995年5月~2005年5月,应用中药降脂胶囊(内含山楂、灵芝、丹参、海藻、昆布等)对以血脂增高的心脑血管疾病进行临床治疗观察,取得比较满意疗效,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 门诊病人共192例,随机分为两组,一组为降脂胶囊治疗组,一组为常规降血脂西药对照组,治疗前后进行血脂检察,疗程均为2个月。
治疗组96例,男71例,女25例;年龄40~67岁,平均53岁。其中胆固醇增高者37例,甘油三酯增高者42例,二者均增高者18例。合并高血压者48例,冠心病者37例,糖尿病者21例,脑梗塞者21例,脑出血病史者5例。对照组96例,男80例,女16例,年龄40~66岁,平均52,5岁。其中胆固醇增高者44例,甘油三酯增高者52例,合并高血压者40例,冠心病者29例,糖尿病者15例,脑梗塞者15例,曾有脑出血病史者3例。
1.2 治疗方法 治疗组降脂胶囊3粒,1日3次,餐前口服,有高血压、糖尿病等合并症作相应处理,2个月后行血脂检察。对照组:对胆固醇增高者和以胆固醇增高者为主者口服辛伐他汀。甘油三酯增高和以甘油三脂增高为主者口服吉非罗齐。
2 结果
2.1 疗效判定标准 对于胆固醇、甘油三酯增高完全恢复正常者为控制。虽未恢复正常,但有所降低为有效。无变化或增高者无效。
2.2 治疗结果 治疗组:完全控制81例,有效10例,无效5例。对照组:完全控制55例,有效10例,无效26例。两组的完全控制率及总有效率作对比,经统计学处理,差异有显著性(P<0.01)。治疗组完全控制率及总有效率明显优于对照组,且一些其他因素如血压、血糖、血小板聚集率等治疗组的控制情况亦明显优于对照组。
3 讨论
动脉硬化是威胁中老年的主要杀手,促使动脉硬化的主要因素有高血压、高脂血症、糖尿病、血小板功能亢进,纤维蛋白原增高几种因素互相影响,互相作用,加速动脉硬化的形成。药学家和临床学家希望能找到一种药,能够同时干预几种致病因素,但到目前为止还没有发现这种药。降脂胶囊虽然不能干预所有致病因素,但能有效降低血脂,且对血糖、血压的控制亦有间接作用。并能有效影响血小板聚集功能。能有效地使血黏度降低,使机体处于较好的功能状态,并通过临床观察,像降血脂西药所出现的副作用如胃肠道症状,转氨酶增高等降脂胶囊尚未发现。并且降脂胶囊价格低廉,便于长期服用,所以该药的临床应用有待进一步推广。
作者单位:076250 河北万全,万全县中医院
(编辑:海 涛)