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【摘要】 目的 探讨“斑秃”一病的病因病机。方法 针对颈椎病进行针灸治疗。结果 颈椎病治愈的同时斑秃亦治愈。结论 从治疗结果可初步认为“斑秃”与头部血液循环及神经中枢功能障碍有关。
【关键词】 颈椎病； 斑秃
斑秃是一种以毛发突然发生限局性斑状秃落，局部皮肤正常，无自觉症状为特点的皮肤病，又因本病常突然发生，无明显诱因，如鬼差神使，故又名“鬼剃头”。斑秃部毛囊清楚可见，大小不等、边境清楚，无炎症现象，少数发生在眉毛、胡须等处，多数病程较长，可达数月至数年［1］。
颈椎病也称颈椎综合征，是临床常见病，是由于颈椎与颈部组织发生退变、椎体骨质增生或椎体位移失稳引起颈椎内外平衡失调，使颈神经根、血管、脊髓或交感神经受到压迫、刺激而出现的头颈、肩臂及上肢麻木酸楚疼痛等综合症候群。针灸治疗此病疗效甚佳。
以颈椎病就诊的患者中有５例同时患有斑秃，笔者针对颈椎病进行针灸治疗，同时治愈斑秃，现报告如下。
１ 资料与方法
1.1 一般资料 ５例患有斑秃的颈椎病患者中2例男性，3例女性，颈椎病均为神经根型，颈椎Ｘ线摄片均有不同程度的颈椎生理曲度变直、椎间隙狭窄、椎间孔变小、椎体唇样增生。查体：颈椎活动均受限，颈椎均有不同位置的压痛点。其中1例伴有颈项肌轻度萎缩。年龄13～48岁，平均36岁。
1.2 治疗方法 患者取俯卧位，放松颈部，取穴：风池、天柱、颈夹脊（双侧）为主穴。伴肩酸楚麻木加刺肩中俞、天宗、肩髃、曲池、外关；伴头痛者加刺率谷、太阳；伴失眠者加刺安眠。
针刺方法：平补平泻，留针20min，10次为1个疗程。
2 治疗效果
5例患者有3例1个疗程颈椎病症状消失，2例2个疗程颈椎病症状消失。其中2例颈椎病症状消失后2周内斑秃长出新发，2例颈椎病症状消失后1个月内斑秃长出新发，1例颈椎病症状消失后2个月斑秃长出新发。1年后随访5例患者斑秃区新发已浓密如常，无复发。
3 讨论
“斑秃”一病，现代医学对本病因尚未明确，发病机理复杂，迄今尚未定论，一般将其概括为精神因素，自身免疫失调、遗传因素及其他因素等。
祖国医学认为营血不能荣养自身毛发，以致毛孔开张，风盛血燥致发失养，而成斑秃。
针刺治疗颈椎病，疏通了头颈部的气血经络，调节了头颈部的肌肉神经，解除了颈神经根血管、脊髓或交感神经的受压和受刺激，从而使颈椎病、斑秃得以治愈。从以上治疗结果可初步认为“斑秃”与头部的血液循环及神经中枢功能障碍有关。
【参考文献】
1 赵辩.临床皮肤病学，第三版.南京：江苏科学技术出版社，2004，830-831.
作者单位： 163111 黑龙江大庆，大庆市中医医院
(编辑：李 木)