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小儿头皮静脉穿刺是儿科护理工作中最常见而重要的技术操作，它在疾病的治疗和重危患儿的抢救中起着举足轻重的作用。要提高头皮静脉穿刺的成功率，除了选择好血管，熟练掌握穿刺的方法技巧外，护士不良心理素质对头皮静脉穿刺的影响不容忽视。
1 护士不良心理素质对头皮穿刺的影响
1.1 环境对操作者心理影响 良好的环境可以安定和保护操作者的心理平衡，增强其对头皮静脉穿刺成功的信心。但环境中存在着大量的信息可以干扰人们，如患儿的哭啼声，家长们急切、期盼的目光及叹息声等心理活动的外在表现，室内光线不足，特殊气味及周边环境噪音等，都可成为不利于操作者的心理刺激源，而影响头皮静脉穿刺的成功率。
1.2 紧张畏惧心理 在计划生育作为国策的今天，独生子女在家庭中的主导地位逐渐显现，住院患儿大多为特保儿，家长们对头皮静脉穿刺成功率期望值很高，而患儿肥胖、肤色的影响，不利于血管的选择，给穿刺者操作前形成了无形的压力，造成操作者紧张畏惧的心理，影响穿刺成功率。
1.3 急躁情绪 由于卫生改革的减员增效，护理人员在职数减少，工作量明显增加，繁忙的工作压力下，容易造成操作者的急躁情绪，越急穿刺成功率越低。
1.4 责任心不强，注意力分散 操作者责任心不强，穿刺时有其他杂念，注意力不集中，以致选择血管不认真，忽略操作手法和技巧，使穿刺成功率下降。
1.5 同情心 缺乏同情心或过于“心慈手软”，怕不能“一针见血”给患儿增加痛苦或受到家长指责，心态不平和，使穿刺成功率下降。
1.6 意志 意志是一个人心理活动的力量，对个性的积极发展，情绪的稳定等心理准备工作有调整决定的意义，意志薄弱的人对周围环境适应能力差，不能正确地应对操作时遇到的各种情况，特别是紧张抢救或考核时就会手足无措，对平常容易注射的血管也会屡次失败。
2 对策
（1）加强基本知识的学习，基本操作技能训练，训练掌握头皮静脉穿刺的方法和技巧，认真总结穿刺成功与失败的经验教训，提高实力，增强自信心。（2）加强职业道德修养，提高自身素质，培养自己良好的心理承受能力及对周围的应对能力，在各种情况下保持稳定平和的心理状态。（3）加强责任心和同情心，自觉遵守操作规程。对患儿要有责任心、同情心，时刻为患儿着想，操作中排除一切外界干扰，认真选择血管，遵守操作常规，准确地运用手法和技巧。（4）加强人文关怀，建立良好的护患关系。对患儿和家属多关心体贴，交流沟通，使其对操作者产生亲切感和信任，予以配合。（5）保持病室良好的环境。病室保持安静，干净整洁，光线充足，给操作者提供宽松愉悦的工作环境。
作者单位： 432700 湖北广水，广水市第一人民医院
(编辑：宋 冰)