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急性腹泻是内科门诊的常见症状。天气炎热时患者常因进食不洁食物而引起。但以往的治疗多注重于抗炎、改善症状（止痛、止呕）、平衡液体及酸碱平衡。但笔者认为恢复肠道菌群失调在急性腹泻治疗中应占有重要地位。
在临床工作中笔者观察了一些急性腹泻病人，现报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象 患者共48例，均为每年5～10月份中饮食不洁致急性腹泻者。每日大便≥3次。粪便的性状异常，可为稀便、水样便，亦可为黏液便，可有恶心、呕吐、发热。因治疗方法不同，随机分为“非调整组”（不调整肠道菌群）、“调整组”（调整肠道菌群组）。非调整组29例，男18例，女11例，平均年龄35.5岁（19～50岁）。调整组19例，男10 例，女9例，平均年龄36.2岁（20～48岁）。
1.2 方法 非调整组，静点左氧氟沙星0.3g/次，并且给予相应的补液，肠道解痉等对症处理。
调整组，除给予与“非调整组”同样的治疗外，同时口服乳酸菌素、复合维生素B、维生素C。24h后观察疗效，以腹泻停止为有效。
2 结果
见表1。 表1 两组疗效比较注：调整组与非调整组比较P＜0.05
经统计学计算（χ2检验）可知调整组与非调整组比较P＜0.05。则两种治疗方法差别有统计学意义。
3 讨论
恢复肠道菌群失调在急性腹泻治疗中占有重要地位。 首先，急性腹泻中存在肠道菌群失调。急性腹泻时，肠道本身的病理生理变化导致菌群失调。此时，肠内充满大量液体，液体又被很快排出。造成肠黏膜的生物屏障受到破坏，有利于病原菌入侵，繁殖。同时，急性腹泻时抗生素的应用亦加重了肠道菌群的失调。抗生素进入人体后将肠道内有益的、有害的微生物无选择性的杀灭，许多正常菌群受到破坏。肠道菌群失去平衡，降低了肠道免疫力。既使没有产生二重感染，也产生了菌群失调。 其次，恢复肠道菌群失调有很好的治疗腹泻的作用。其机理是通过有益微生物的占位、分泌益生素、拮抗等方式增加有益菌，抑制有害菌的生长和繁殖，减少有害菌的数量及移位，恢复肠道微生态平衡，从而使肠道正常分泌、肠液、肠蠕动能力恢复，达到治愈腹泻的目的。
综上所述，可见恢复肠道菌群失调在急性腹泻治疗中占有重要地位。
作者单位：150040 黑龙江哈尔滨，哈尔滨工业大学医院
(编辑：曲 全)