点击显示 收起
【摘要】 目的 探讨手法按摩治疗顽固性面瘫的疗效。方法 给予53例面瘫患者手法治疗2～6个疗程，随访3个月，观察疗效。结果 治愈率为71.7%，总有效率为92.45%。结论 手法按摩治疗面瘫是一种安全方便，疗效显著的治疗方法。
【关键词】 面瘫;手法按摩治疗
近年来，笔者在临床中采用面部按摩疗法治疗顽固性面瘫53例，取得良好效果，现介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料本组53例，男32例，女21例，年龄11～56岁；病程最长6个月，最短35天，均经过其他治疗无效。
1.2 治疗方法 （1）患者仰卧于治疗床上，以患者大拇指按压健侧合谷穴，保持穴位酸胀感，直至手法结束。（2）术者坐于患者床头，面向患者，用拇指指腹抹法作用于患者前额部，方向由下向上，由内向外，使局部产生温热感。本方法持续5min。（3）以指端按揉阳白、鱼腰、太阳、睛明、迎香、地仓、颊车、颧髎、翳风、风池、完骨穴。每穴按揉30s，使之产生酸胀感。本手法可两侧同做，以患侧为主。（4）沿地仓→颊车→耳门；印堂→阳白→太阳→耳门两线施大鱼际揉法数遍，使患者肌肉有轻松舒适感，本手法持续5min。（5）用一指禅指端推人中、承浆两穴。以左侧面瘫为例，术者立于病人右侧，以右手拇指端置于人中穴，腕关节悬起，余四指自然地吸定在患侧面部，施一指禅推法，使人中穴产生连续不断的酸胀温热感。承浆穴亦同上，本手法10min。（6）术者坐于床头，以指腹勾法用于患侧面部数遍，结束手法。以上治疗每日1次，10次为1个疗程。
2 结果
2.1 疗效标准临床痊愈：面部肌肉活动正常，口角对称，眼睑闭合自如，额纹及鼻唇沟对称，仅有轻度沟居中，外观正常；好转：症状明显恢复，仅有轻度异常，稍影响外观；无效：症状无明显改善，影响外观。
2.2 治疗结果所有患者经上述治疗2～6个疗程后，痊愈38例，占71.7%；好转11例，占20.8%；无效4例，占7.6%；总有效率为92.45%。
3 讨论
病程日久之成瘫，多因经络阻滞，气血不畅所致，运用手法按摩治疗，可以疏通局部气血，调和少阳、阳明经经气，以达到行气活血，通经活络之效。
应用面部按摩法治疗面瘫，可以避免长期针刺治疗的痛苦，且疗效确切，但由于面部较敏感，对手法要求颇高，其熟练程度也直接影响治疗效果，具体操作时手法一定要均匀、柔和。手法偏轻，渗透力不够，达不到预期的疗效，过重则可使患者产生疼痛不适，亦可使患者侧面部肌肉张力增高，产生倒错现象。总之，早期及时、正确的治疗，是本病获得痊愈的关键。
作者单位：730050 甘肃兰州，兰州市七里河区盲人按摩中心
（编辑：悦 铭）