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【摘要】 目的 观察中西医结合方法治疗流行性感冒的临床疗效。方法 将流行性感冒患者220例随机分为治疗组120例与对照组100例，对照组给予5%葡萄糖250ml+病毒唑0.6～0.8g+白霉素100万U，静脉滴注，每日1次。治疗组在上述基础上加服中药清热解毒利咽汤，每日1剂，水煎分2次服，两组疗程均为5天。疗程结束后观察比较两组临床疗效。结果 治疗组与对照组的治愈率分别为83 %和51%，两组疗效比较差异有显著性（P<0.01）。结论 中西医结合治疗流行性感冒疗效好、疗程短，值得临床推广。
【关键词】 中西医结合； 流行性感冒； 治疗
流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的急性上呼吸道传染病。好发于秋冬季节，主要在学校、单位及公共娱乐场所人群聚集的地方迅速传播。其特点为潜伏期短、起病急、症状重。常突发高热、咽痛、干咳、四肢酸痛、头昏无力。笔者对去年年底爆发的流行性感冒采用中西医结合的方法治疗120例取得了较好的疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2006年12月18日～2007年1月18日本院收治的患者220例，根据临床表现及实验室检查均符合流行性感冒的诊断标准［1］，随机分为中西医结合治疗组和西医对照组。治疗组120例，男98例，女22例；年龄18～23岁，中位年龄22岁；病程2h～7天，中位病程2.2 天；其中高热（体温>39℃）28例，咽痛，扁桃体肿大35例，咳嗽咯痰27例，头身酸痛，疲乏无力30例。对照组100例，男82例，女18例；年龄18～24岁，中位年龄22岁；病程3h～6天，中位病程1.78 天；其中高热（体温> 39℃）25 例，咽痛，扁桃体肿大35例，咳嗽咯痰20例，头身酸痛，疲乏无力20例。实验室检查WBC+DC基本正常，部分患者中性粒细胞分类高于正常。两组资料比较差异无显著性。
1.2 治疗方法 两组均给予5%葡萄糖250ml+病毒唑0.6～0.8g+白霉素100万U，静脉滴注，每日1次。治疗组在此基础上加服中药清热解毒利咽汤，每日1剂，水煎分2次服，两组疗程均为5天。清热解毒利咽汤组成：金银花15g，连翘15g，桔梗10g，芦根10g，葛根10g，柴胡10g，黄芩20g，元参15g，射干10g，板蓝根15g，大青叶15g，桑皮叶各 10g，全瓜蒌10g，生甘草10g，杏仁10g，炒内金15g，桂枝4g。
1.3 疗效评定标准 痊愈：临床症状完全消失，实验室检查血WBC+DC正常。显效：高热、头身酸痛，咽痛等症状消失，疲乏无力、咳嗽等症状未缓解。有效：所有症状减轻但未正常。无效：症状未缓解或加重。
2 结果
两组临床疗效比较见表1。治疗组120例，治愈99例，显效10例，有效10例，无效1例，治愈率82.5%；对照组100例，治愈51例，显效29例，有效16例，无效4例，治愈率51%；治疗组疗效优于对照组（χ2=27.06,P<0.01） 表1 两组临床疗效比较 注：与对照组比较，*P<0.01
3 讨论
流行性感冒是临床常见病、多发病。我校自20世纪90年代以来，每年都有一次小的流行。去年冬季爆发的流行性感冒持续时间长，大约持续7周，病情重，易并发鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、肺炎、心肌炎、肾小球肾炎等疾病，严重危害学校教职工及学生的身体健康，影响教学进度。如何有效控制和治疗流行性感冒是高校基层医院亟待解决的问题。以往流行性感冒大多采用西医抗病毒治疗，但疗效差、疗程长，本文采用中西医结合方法取得很好疗效。中医认为流行性感冒又称“重伤风”或“时行感冒”，是由风邪疫毒侵袭人体所引起的时疫感冒，多属风热症类。治疗主要以清热解毒、化痰止咳、生津利咽为主。方中黄芩具有清热解毒、燥湿等功效，其有效成分主要是黄芩苷，能显著影响白细胞的多种功能；金银花、连翘有广谱抗菌作用，以助清热解毒宣肺化痰之效；柴胡、葛根、桂枝疏散风热、解肌和营以退高热；辅以杏仁、桔梗、瓜蒌、桑皮清热化痰、止咳平喘；板蓝根、大青叶、射干、元参、芦根等具有滋阴清热、生津利咽，抗病毒功效。 现代中药研究认为［2，3］，清热解毒中药有消炎、抑菌以及降解、清除内毒素的作用，如黄芩、金银花、板蓝根等；中药调节免疫有独特作用，如甘草有糖皮质激素类作用而无毒副作用；大青叶、黄芩、金银花等抑制免疫功能，但当清除了致病的病原体后也能促进免疫功能。笔者采用中西医结合的方法治疗流行性感冒，治愈率高，明显缓解了患者的症状，缩短了病程，减少了并发症，值得临床推广应用。
【参考文献】
1 郎丽娟，王宁.传染病学及流行病学.石家庄：河北人民出版社，1980，44-48.
2 贾博琦，鲁云兰.现代临床实用药物手册，第2版.北京：北京医科大学出版社，2001，468.
3 方肇庆.实验中医学.上海：上海科学技术出版社，2000，215-216.
作者单位：300132 天津，河北工业大学医院