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糖尿病是影响人类健康的严重疾病，它已成为世界上仅次于肿瘤和心脑血管疾病的威胁人类健康的第三大杀手，严重危害人类健康。由于其病程长，并发症广泛，尤其是糖尿病肾病护理技术性要求较高，所以护理工作的优劣直接影响到患者的健康和生活质量。
1 情志护理
糖尿病病人常认为自己患有慢性病、终身性疾病，难以治愈，因此产生悲观失望情绪，甚至缺乏治疗信心。此种情绪不但诱发糖尿病而且加重该病的并发症。护理人员要善于和病人交流，在交流中了解其心理动态，并灌输各种卫生保健知识，增强战胜疾病的信心，掌握自我监测病情的知识，避免各种应激因素的发生，使患者保持心理状态的稳定，使他们懂得不良心理因素对疾病的不利影响以及保持良好心态对身体健康的重要性，使其尽量保持愉快的心情配合治疗，积极参与治疗。同时要深入病房，营造病室内团结互爱气氛，避免对病人情绪的不良刺激，多体贴关心病人，与医生共同协商采取相对有效的治疗方案，使患者尽早康复，并尽量为患者节约开支。
2 饮食护理
很多疾病都与饮食密切相关，饮食得当可以治疗或缓解病情，饮食不当可以加重病情。饮食疗法在治疗糖尿病肾病中显得尤为关键。首先应让病人了解饮食调护重要性，以取得患者的配合。我们应根据患者的病情、即肾病所处的分期、体重、年龄、活动量、饮食习惯及家庭经济状况，血液生化指标，临床征象等选用蛋白质的量，低盐或无盐、高热量、低脂肪饮食，并要有节制、富于营养、易于消化、冷热适宜，协助患者制定一个个体化的食谱，指导患者坚持执行此食谱。应不断随访，及时调整。同时，且忌暴食，并禁食辛辣、肥甘之品，还应根据辨证分型注意以下要点：如肺热津伤型，给予清淡饮食；胃热炽盛型患者大便干燥，应多给蔬菜、豆类或果胶高纤维饮食；肾阴亏虚型多食黑豆、动物肾等补品，禁食苦寒之合剂；合并肾病水肿者，应给予低盐饮食或无盐饮食。
3 生活护理
肾脏疾病患者无论是在急性期，还是在慢性肾炎发作期，高度水肿者，均应绝对卧床休息，减少探视，静心修养。轻症或恢复期的患者可作适当活动，但要避免劳累，以免复发。根据中医“天人合一”与“动静结合”的理论，制定合理的作息制度。中医有“春夏养阳，秋冬养阴”的学说，认为春夏两季是万物生长茂盛之际，也是滋养人体阳气的季节，应多让患者接触阳光；秋冬季节让患者注意保暖。根据病人病型不同，应为患者创造相应的环境。如肺热津伤的患者，宜住在凉爽、通风、光线稍暗、色调淡雅柔和的病室，由于患者烦渴，应提高病室湿度。夏季在地面洒水，冬季置水箱于暖气片上或空气加湿器湿润病室空气；阴阳俱虚的患者，由于形寒畏冷，应住在阳光充足、室温偏高、光线明亮的病室。
4 口腔护理
肾病患者应特别注意口腔护理和口腔卫生，消渴病多阴虚燥热，胃火炽盛，易形成口腔溃疡，故应坚持饭前、饭后、睡前用银花甘草水、黄芩水或生理盐水漱口，如口腔糜烂可用冰硼散吹入局部。谨防病从口入，加重感染。禁食辛辣刺激性食品，以免影响黏膜恢复。不能进食伤阴化燥药物。
5 皮肤护理
消渴病人，燥热内结营阴被灼，脉络瘀阻，蕴毒成脓，易发疖疮疽痈，故应保持皮肤清洁，定期洗头淋浴，加强皮肤护理，避免皮肤受潮、受湿，禁拉、摩、挠抓，保持皮肤干燥清洁，每日用温水清洁皮肤。每晚用清水洗会阴部，以保持会阴清洁。阴部瘙痒时，可用苦参煎汤洗涤。卧床不起时，因局部受压、气血受阻，易形成褥疮，所以要做好预防褥疮发生的护理。剪指、趾甲时要细心，不损伤甲沟，防止感染，皮肤干燥时涂植物油，保持皮肤柔软。常与外界接触的鼻腔、眼结膜要定期滴消炎药水。
6 出院指导
首先介绍糖尿病的有关知识及教患者学会测血糖的方法，使其能自我监测病情。其次嘱患者继续进行饮食治疗，介绍食疗调配，定时定量进食，禁烟酒及辛辣刺激性食品，指导患者做好个人卫生，预防感冒及其他感染，嘱其定期来院检测肾功能及糖化血红蛋白。
作者单位：136200 吉林辽源，辽源市中医院