CT检查病人的护理体会

【关键词】  护理体会

    随着经济的发展与医疗技术的提高，作为一项重要的辅助检查，CT扫描已被较为普遍的应用于临床，而对于CT室病人的护理措施却略显滞后。由于CT室病人在临床护理方面有其独立的特点，现就CT检查病人的护理体会浅谈如下。

　　1  无痛性心理护理

    对手术后进行CT检查的病人，由于术后疼痛的刺激，病人常烦躁不安，因此应注意消除病人紧张情绪，为病人创造良好舒适的环境。病人进入CT室后因对环境陌生，封闭，多有缺乏安全感的表现。所以我们在与病人交往时态度要热情，服务要及时，操作要认真，使病人感觉到被关怀、被重视、被理解、被尊重，从而起到减轻疼痛的目的。术后病人最迫切的需要是减轻疼痛，因此需要及时向他们讲解疼痛的知识及克制疼痛的经验。疼痛发作时，我们给予同情、安慰、鼓励性语言和举止，并转移病人注意力，减轻病人的心理压力，提高痛阈。如疼痛难忍时，遵医嘱给予正确适量的镇痛药，同时争取家属和亲友的支持与配合，也会在很大程度上减轻病人疼痛。

　　2  舒适的检查环境

    CT室的环境应整洁明亮，应在病人做检查时视力所及的范围内陪衬有淡绿色为宜，淡绿色的色调配置能使病人情绪稳定，同时能给人以温馨舒适的感觉。室温最好保持在20℃～25℃之间，以使病人舒适，既无寒意，又不燥热，能保证病人四肢局部温度恒定，避免室温低影响血液循环。

　　3  适度的体位限制

    对于合并有其他损伤需要限制体位的病人，应按不同病情体位的要求，给予适度的体位限制，以免检查过程中加重病情。如：脊柱损伤的病人，应将其躯干固定好，可以避免检查中由于位置的变动造成脊髓损伤。腹部手术后的病人，给予腹带固定，避免由于病人的咳嗽导致伤口的裂开。断肢再植术后的病人宜抬高患肢高于心脏平面10～20cm，以利于静脉回流，减轻肿胀。

　　4  绝对祛除不利因素

    CT室必须绝对禁止吸烟，主要是针对陪护人员及医务工作者。由于烟中的尼古丁可使动脉痉挛，血管血流阻力增加，还可使血小板凝集，粘稠度增加，血流变慢，是动脉危象的有效诱发因子［1］，而且被动吸烟与主动吸烟同样有害。即使伤口愈合，动脉痉挛仍可导致动脉危象［2］。我们的做法是：大力宣传吸烟对病人的影响，医护人员应起带头作用，并加强候诊室巡视检查。

　　5  及时的病情观察

    对于需要较长时间进行检查的病人，最好有经治医生进行陪护，以便及时发现病情变化，随时给予救治，必要时停止检查，确保病人在CT检查过程中的安全。6  全程心理护理

    根据患者的心理特点，我们给予耐心安慰、疏导，用通俗易懂的语言讲明检查的过程及必要性，并鼓励其面对现实，树立战胜疾病的信心，消除不良因素，教会病人放松的技巧，以稳定的心理状态配合治疗，减少意外的发生。

【参考文献】
  1 Robert M，SiousF，WilliamF，et al．Acute effect of smoking of digital artery blood flow in humans．Hand，1994，19A：1.

2 王献伟．吸烟致成活三周的再植指坏死一例报道．中华手外科杂志，1998,14（1）：13.

作者单位：264000 山东烟台，烟台市海港医院CT室