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【关键词】 神经症状
1 病例介绍
患者，男，65岁，精神分裂症状。由家人带入我院治疗，入院查意识清，衣冠较整，但笑骂无常，多言多语，测T 36℃,P 80次/min，R 20次/min，BP 14/10kPa，体重52kg，口服盐酸氯丙嗪每次25mg×6片，每日2次，静脉滴盐酸氯丙嗪100mg加5% G.N.S 500ml，连用3天，患者出现锥体外系神经系统症状。后肌注氢溴酸东莨菪碱0.3mg，症状缓解，患者精神一般，测生命体征无特殊，患者出现恐惧心理。
2 治疗与护理
（1）使用对抗药物处理，如肌注氢溴酸东莨菪碱，减量盐酸氯丙嗪25mg×2片，每天2次，给予服维生素类药物，补充水电解质。（2）支持疗法。患者精神差，进食少，给予静脉补液，增加能量，维持液体平衡。（3）生活护理。注意饮食，避免刺激，多饮水，注意口腔护理，保持床铺干净、整齐，使精神病人安心治疗。（4）心理护理。患者服盐酸氯丙嗪，精神很差，嗜睡状。精神紧张、多言多语，此时护士要勤查房、注意患者各方面病情变化。精神病患者还有自杀念头，及时发现，及时为患者解除痛苦，关心体贴，安慰病人，可取得合作，尽快控制病情。
3 体会
通过对本例精神分裂症，患者出现锥体外系神经系统症状的护理，体会到作为精神病院的护理十分重要，注意保持病房整洁、干净、衣冠整，每天督促晨晚间护理，勤换衣服，避免在住院期间恐惧心理。勤查房，及时发现问题及时处理，加强心理的护理，消除顾虑、紧张情绪，取得病人合作，经过一天对症处理锥体外系神经系统症状消失，使治疗顺利进行。经过3个半月的治疗，精神分裂症患者基本控制出院。
作者单位：529500 广东阳江，阳江市复退军人医院