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【关键词】 人工流产
近几年，人工流产在我国呈增长趋势，而意外怀孕和人工流产作为负性生活事件，使接受人工流产术的孕妇产生不同程度的抑郁和焦虑症状。
意外怀孕和人工流产是孕妇心理上、身体上经受了一个生物、社会及情感方面的快速变化，表现为术前的焦虑，受术者对手术的耐受性降低，增加手术时间和人工流产综合征的发生率。这不但应引起社会的关注，同时提示我们应对人工流产患者进行心理干预，以减少术中人工流产综合征的发生率。改善生活质量。
1 人工流产患者焦虑情绪的相关因素
人工流产患者的植物神经系统功能不稳定。她们“害怕疼痛”又想知道“手术中是不是疼痛或很痛”，“担心医生的手术技术”又想知道“医生将如何给自己做手术”，“担心人工流产会对以后生育有影响又不得不行流产手术”。形形色色的矛盾心理使她们处于不同的焦虑状态。
影响人工流产患者焦虑情绪与孕次、文化程度和社会支持密切相关。首先，孕次与焦虑情绪呈负相关关系，因为初孕妇对人工流产的安全性和手术操作过程及术中与医生的配合等缺乏了解，极易产生焦虑、抑郁等心理反应。有文献报道过未婚者的焦虑情绪高于已婚者，初次流产的焦虑情绪高于多次流产［1］。其次文化程度与焦虑情绪呈正相关关系，因为文化程度高的孕妇对人工流产术倍加关注，他们迫切希望了解手术的安全性、可行性，手术会给机体带来何种影响等，甚至对医生的病情交代产生怀疑或不信任。再次，社会支持与焦虑情绪呈负相关关系。文献报道［2］，已婚育龄妇女家庭内支持得分与生活满意程度、婚姻满意程度呈正相关，家庭外支持得分和社会支持总分均与文化程度、家庭收入、生活满意度呈正相关。
2 心理干预
2.1 心理护理 根据患者不同的心理及行为实施全面精心的护理。护士应耐心解释说明手术的安全性、手术的过程，告知患者如何配合治疗。特别对那些知识型女性更应解释清楚，取得信任，为顺利完成手术打下良好的基础，对初孕及未婚先孕者，她们的心理反应一般较复杂，有的甚至情绪低落、忧郁、自卑。护士更应关心体贴，以真诚的爱心，耐心疏导来影响她们，同时做好性知识，性道德教育，指导已婚妇女如何选择安全有效的避孕手段，避免意外怀孕给妇女带来的伤害。
2.2 尊重患者隐私权，替患者保密 调查发现未婚女性及知识型女性对隐私保护较强烈，对不愿意表明自己身份、单位和职业的患者不应多追问，如其使用的是真实姓名、职业和单位应主动为其保密，不能随意泄露。在诊疗活动中要尽量避免不必要的身体暴露，避免不必要的心理伤害。
2.3 调动患者的社会支持系统 社会支持是指一个人通过社会联系即能获得他人的精神支持。通过社会支持，提高心理应对能力，有缓冲精神紧张的作用。可采取家属陪护、安抚病人。对于未婚人流患者更应重视家人、朋友、亲戚等之间的社会关系，使其在情感和生活上得到支持；鼓励其保持适时的社会交往，寻求有效的社会支持，维持其社会角色和社会功能，提高对社会支持的利用度，从而克服自卑感和人际交流的各种障碍，使其处于一种有益于恢复健康的心态。
【参考文献】
1 黄湛.人工流产者心理调查分析.中国乡村医药杂志，2005，12（6）：33-34.
2 周克文，郭常战，张晓英.2005年胶州市城区部分已婚育龄妇女领悟社会支持状况调查.预防医学论坛，2006，12（2）：141-143.
作者单位：301600 天津，天津市静海县医院血透中心