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【摘要】 目的 探讨卒中后抑郁症治疗。方法 50例脑卒中后抑郁症住院患者针刺治疗。结果 对脑卒中后抑郁症针刺治疗后总有效率96.0%。结论 针刺对脑卒中后抑郁症治疗有显著的疗效。
【关键词】 针刺 脑卒中 抑郁症
卒中后抑郁症（PSD）是脑血管病的常见并发症，主要表现为情绪低落，对情绪的控制力差，易忧伤，常为琐事而情绪失控，哭泣、发怒、易激惹、行为表现为惰性较强，意志薄弱，行动缓慢。笔者收集了50例脑卒中后抑郁症患者针刺治疗资料，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组50例患者均来自我院针灸科住院病人，其中男15例，女35例；年龄最小43岁，最大79岁；病程最短7天，最长6个月；全部病例符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准，符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版修订本的抑郁症诊断标准。
1.2 治疗方法 针刺疗法，取穴：四神聪、百会、上星、印堂、心俞、膻中、间使、内关、太冲、神门。常规消毒所有穴位，用0.30mm×40mm毫针。进针使之得气，留针30min，每日1次，7次为1个疗程。治疗2个疗程后进行疗效评定。
2 治疗效果
痊愈：1个疗程后症状全部消失，计40例，占80.0%；有效：治疗2个疗程明显减轻，计8例，占16.0%；无效：治疗2个疗程症状无变化，计2例，占4.0%。总有效率96.0%。3 体会
脑卒中后抑郁症属于中医“郁证”，由情志忧郁气滞不畅所致。针刺四神聪、百会、上星、印堂、膻中、内关、太冲、神门以清心安神，针刺全组穴共达行气解郁清心安神之功。脑卒中合并抑郁症可能增加卒中复发率，中、重度卒中后抑郁影响神经缺损功能的恢复，延迟日常生活能力和认知功能恢复。脑卒中后抑郁是一种多因素参与的生物学基础上的心理应激反应。应用上述方法对脑卒中后抑郁症治疗有显著疗效，能减少卒中复发率，提高患者生活质量。
作者单位：301900 天津，天津市蓟县中医院