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【摘要】 放血疗法是中国中医学宝贵遗产之一，其方法简便、高效、经济，被临床广泛应用。笔者运用放血疗法治疗痤疮、带状疱疹、软组织拉伤等常见病症，疗效满意。此法适应证很广，但需辨证施治、灵活掌握针刺深浅，方可取得事半功倍的疗效。
【关键词】 放血疗法；病案
放血疗法，又称刺络法、刺血法，此法由来已久，是中医学的宝贵遗产之一。其方法简单，疗效显著，被越来越多的医者所重视和推广。作为一名基层医务人员，此法令笔者在工作中受益匪浅，特将临床常见病例的治疗方法报告如下。
1 病例介绍
1.1 毒虫叮咬 例1，女，19岁，战士，2008年5月6日就诊。主诉：前一晚左小腿外侧被毒虫叮咬后，痛痒难忍。检查发现：叮咬处有一核桃般大小的硬结，局部红肿、灼热。遂给予刺络放血治疗：常规消毒红肿硬结，用一次性5ml注射器在硬结处快速散刺3针，深约2分，即在此处拔一火罐，吸拔出浊液污血，留罐5～10min。起罐后，痛痒顿消，一次而愈。
1.2 背阔肌拉伤 例2，男，19岁，战士，2008年6月22日就诊。主诉：前一日体能训练做引体向上时不慎拉伤右上臂，疼痛难忍，手臂活动受限。查：腋后侧有一拳头大的包，质软，压痛明显。诊断为背阔肌拉伤，引起局部软组织损伤或撒裂，致使局部瘀肿疼痛。给予刺络拔罐，隔日1次。局部常规消毒后，用一次性5ml注射器散状后刺放血，深约3～4分，并在针处拔罐。留罐10min，使暗红色瘀血尽血。经此治疗，肿痛顿减，手臂活动自如。次诊，在包块四周以1.5寸毫针围刺并加电，选择疏密波，留针20min。如此5次治疗后痊愈。
1.3 痤疮 例3，女，22岁，干部，2007年11月20日就诊。主诉：两颊、额头弥漫大小不等的丘疹、脓疮1年，经多方治疗效果不佳。诊断：痤疮。月经后1周，取其大椎、肺俞，常规消毒后，以三棱针每穴点刺三下，深约2分，立即加以拔罐，留罐5～10min，出血5～10ml，5日1次，5次1个疗程，并嘱其每日用温水洗脸，勿用化妆品，忌食辛辣食物。复诊时丘疹、脓疮消退，再以上法治疗2次而愈，随访至今未复发。
1.4 麦粒肿 例4，男，32岁，干部，2007年11月5日就诊。主诉：左眼肿痛，多眵发痒2天。查：左眼下睑内红肿，有一绿豆大硬结，色鲜红，周围充血。诊断：麦粒肿。选穴：耳穴：眼点、耳尖穴。穴位常规消毒，以一次性采血针分别点刺两穴，并立即挤压，出血3～5滴。以酒精棉球消毒针孔，干棉球压迫止血。次日复诊患眼仅有微痛，红肿明显缩小，同法治疗1次后，诸症皆愈。
1.5 带状疱疹 例5，女，26岁，教师，2008年6月12日就诊，主诉：5天前，左侧臀部及大腿后侧出现红点，无痛痒感觉，后逐渐形成小水泡，刺痛难忍，夜间难以入睡，在他院诊断为带状疱疹，经抗病毒治疗效果不佳。经朋友介绍来此治疗。查体见臀部及大腿后侧有大小不等簇集的粟粒状小水泡，疹色鲜红，晶莹透亮。经检查确认拔火罐一两次就可以止痛，再以针灸阻止疱疹发展。患者接受了治疗。经在疱疹分布区常规消毒，用三棱针散刺针法点刺疱疹，再以梅花针均匀地叩刺皮损区，将疱疹刺破，随即在叩刺处拔罐，留罐5～10min，拔出水液及污血。起罐后，疱疹区变为紫红色，疼痛基本消失。以消毒棉球拭去血迹，并消毒局部。然后在疱疹区周围2cm处用1.5寸毫针围刺，加电，选用连续波，留针20min。次日复诊时，患者告之，只有个别未破疱疹处尚有轻微疼痛，且疱疹未继续发展。笔者观察：疱疹区呈现紫黑色，已结痂，仅遗有一处疱疹，继续用上法治疗1次而愈。
2 讨论
放血疗法，取穴少、见效快，无毒副作用，具有解表发汗、泻热解毒、通经活络、消淤祛滞的作用，成为临床常用的治疗方法。一般以三棱针作为首选工具，亦可用一次性采血针替代。三棱针用不锈钢制成，需严格的高压消毒。中国是艾滋病和乙肝病高发区，提倡使用一次性刺血针，我们常用一次性采血针和一次性注射器，其针尖锐，可达到有效的针刺目的。针刺时要准确把握深浅，过浅不出血或出血量少，影响疗效；过深则易穿破血管壁形成血肿，增加患者痛苦。本法适用于表实阳热、血瘀气结、风毒疫邪之症，故需辨证施治，方可达到事半功倍的效果。
作者单位：832100 新疆沙湾，解放军69050部队门诊部