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【关键词】 新生 肠道寄生线虫感染 调查分析
人体肠道寄生的线虫主要有蛔虫、钩虫、鞭虫和蛲虫。在我国这几种线虫流行普遍，大学生生活、学习有别于中小学，且来自易感的乡下或卫生条件优越的城市，因密切接触，倘若不注意生活卫生，学生之间易发生交叉感染。为了解大学生肠道寄生线虫的感染情况，进行有效地防治，我们对今年入学新生进行了肠道线虫感染情况调查。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 方法 选择新生军训时，每人发一张调查表，包括姓名、性别、年龄、新生居住地、喝生水、食生菜、饭前便后洗手、偏食、厌食、异食、消瘦、睡眠状况、夜间磨牙、梦语、脐周痛、腹部起包块、何时服过驱虫药及大便排虫等内容。要求新生如实填写。城、乡同学分开随机抽检，共发800份调查表，与粪便标本同时收检，合格者584份，送检合格率为73%。
1.2 分组
1.2.1 不良卫生习惯组 凡具有至少喝生水、食生菜和饭前不洗手三项之一者，划为本组。
1.2.2 卫生习惯组 凡不具备不良卫生习惯组中三项者划为本组。
来自县城及以上城市户口者为城（市）；凡在乡镇、村、寨、农场、林场生活者均为乡（或农村）。
1.3 虫卵检查 采新鲜便，连同调查表，每日早八点统一送至化验室，用饱和盐水漂浮法检查。
1.4 统计学分析 采用χ2检验。
2 结果
2.1 以虫种计 虫卵检出阳性人数共计121例（包括1例检出蛲虫，不在主要检查对象之列），占总检人数的20.7%，其中蛔虫、鞭虫、钩虫的检出率分别为8.9%、7.2%、4.5%，有9人为混合感染。
2.2 不良卫生习惯组与卫生习惯组在城、乡之间虫卵检出率 见表1。表1 不良卫生习惯组与卫生习惯组在城、乡之间虫卵检出率 不良卫生习惯组与卫生习惯组在城、乡之间进行阳性率的卡方检验：χ2=6.81，P<0.05，差异有显著性。
城市学生组及乡村学生组内部，分别进行卫生习惯组与不良卫生习惯组之间阳性率的卡方检验，城市组：χ2=7.43，P<0.01；乡村组：χ2=0.003，P>0.05。
2.3 蛔虫、鞭虫和钩虫三种肠道寄生线虫虫卵在城、乡间检出情况 见表2。表2 蛔虫、鞭虫和钩虫三种肠道寄生线虫虫卵在城、乡间检出情况蛔虫、钩虫和鞭虫三种肠道寄生线虫虫卵在城、乡之间检出阳性率差异有非常显著性：χ2=9.90，P<0.01。
3 讨论
通过调查发现，不良卫生习惯组与卫生习惯组在城、乡之间，虫卵检出阳性率差异有显著性（χ2=6.81，P<0.05）。城市学生卫生习惯组与不良卫生习惯组间染虫率差异具有非常显著性（χ2=7.43，P<0.01）；乡村学生卫生习惯组与不良卫生习惯组间差异无显著性（χ2=0.003，P>0.05）。在习惯喝生水组、食生菜组和饭前不洗手组之间，各种虫卵检出率比较差异无显著性（χ2=4.87，P>0.05）。城、乡学生在不良卫生习惯组间，虫卵检出率比较差异无显著性（χ2=1.62，P>0.05）。蛔虫、钩虫和鞭虫三种肠道寄生线虫卵，在城、乡间检出阳性率比较差异有非常显著性（χ2=9.90，P<0.01）。
从以上结果说明，城市卫生环境优于乡村。在城市，拥有良好的卫生习惯，是降低肠道寄生线虫感染的最有效的途径；而在乡下，虽拥有良好的卫生习惯，但环境污染令人担忧，如调查结果：乡村学生卫生习惯组虫卵检出率反高于不良卫生习惯组（两者比较差异无显著性）。
乡村学生三虫（蛔虫、钩虫、鞭虫）感染率明显高于城市学生，乡村学生三虫检出率分别是：钩虫8.73%，鞭虫11.27%，蛔虫10.18%；城市学生分别为：钩虫0.65%，鞭虫1.94%，蛔虫5.50%。
检出寄生线虫卵阳性者中，具有夜间磨牙、异食、腹痛、脐周痛、腹部起包块、消瘦及梦语等典型综合症状、体征者仅有15人，占总检出者的13.51%，其中混合感染2人（蛔虫与鞭虫），单独蛔虫感染8人，钩虫感染3人，鞭虫感染2人。而绝大部分线虫携带者无明显症状，不易引起人们的注意和及时治疗。另外，近期有服驱虫药史者占总检人数的32.36%。
调查发现的9例混合感染者，男8例，女1例，均来自乡村。其中4例生活习惯不卫生，2例服过驱虫药，1例腹部起包块，1例有腹痛症状。混合感染的情况是：蛔虫与鞭虫3例，钩虫与鞭虫4例，蛔虫与钩虫1例，蛔虫、鞭虫和钩虫同时感染1例。
我校是全国招生，学生来自全国各地，他们可以携带各种肠道寄生虫，而且有近一半的新生（43.49%）具有不良卫生习惯。他们在大学，过着集体生活，接触很密切，极易造成某些肠道寄生线虫的传播，或交叉感染、重复感染。
作者单位：河北保定，华北电力大学医院