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首页医源资料库在线期刊中华中西医杂志2011年第12卷第2期

抗病毒类药物对慢性肝炎的负面影响

来源:中华中西医杂志
摘要:【关键词】抗病毒类药物慢性肝炎负面影响在对慢性肝炎的治疗中,很多人关心病毒的数量、大三阳的变化,于是转阴成了很多医生和患者追求的目标,抗病毒类药物能为这一目标提供帮助,于是拉米、代丁、阿德、恩替被频繁地使用,很多人借用抗病毒类药物达到了这个目的,于是转阴让很多医生、患者欢欣鼓舞,而忽......

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【关键词】  抗病毒类药物 慢性肝炎 负面影响

 在对慢性肝炎的治疗中,很多人关心病毒的数量、大三阳的变化,于是转阴成了很多医生和患者追求的目标,抗病毒类药物能为这一目标提供帮助,于是拉米、代丁、阿德、恩替被频繁地使用,很多人借用抗病毒类药物达到了这个目的,于是转阴让很多医生、患者欢欣鼓舞,而忽略了抗病毒后的肝脏发展变化。 因为抗病毒类药物能引起病毒变异,而服用到一定阶段后病毒会反弹,于是更换新的一种抗病毒类药物成为常规办法,周而复始如环无端,对于这样的副作用,至今没有什么公认的好办法去改变。我们姑且不评论哪种抗病毒类药物好坏,这里只探讨一下抗病毒类药物在抗病毒后的结果。

  通过临床发现,抗病毒后的慢性肝炎患者和不服用抗病毒后的慢性肝炎患者相比较,服用抗病毒类药物患者的肝脏达到纤维化乃至硬化程度周期要快5~8年,并且抗病毒后患者的脾脏巨大者占80%左右,此时很多服用抗病毒药后患者的检查数据很好看,如肝功、乙肝五项为阴,DNA检测在可控范围之内等。可是通过B超检测,此时的肝脏形态、表面光滑程度,脾脏的大小厚度、胆囊等,几乎都是很不理想的。此时的状态和肝硬化发展到一定程度炎症自动消失状态相比较,是很相似的,也就是说可以理解为在抗病毒后,肝脏已经到达一定的硬化状态,或者接近一定严重的硬化状态。这似乎听起来很荒谬,危言耸听。事实却是如此。

  虽然乙肝五项转阴,肝功正常,可是后期发展反复也是客观存在的。很多医生都知道,患者也知道,但是只知其然,不知其所以然,答案很简单,在病毒复制活跃阶段,病毒致使大面积肝脏细胞感染,而自身的免疫力加上抗病毒类药物,会杀死病毒以及被感染的肝脏细胞,致使大量的肝脏细胞死掉,而此时的身体功能很弱,造血机能被大大减弱,加上循环系统因为肝脏组织改变造成的障碍,营养不能有效送达肝脏,于是肝细胞再生能力被影响,或者说肝细胞再生修复能力赶不上被免疫力以及抗病毒素杀死细胞的速度快,造成了肝脏大面积组织塌陷。肝脏形态组织改变,影响到的不仅仅是肝脏的功能正常发挥,也伤害肾脏以及脾脏。肝脏形态组织的改变影响造成肝脏血液循环系统障碍,血流就会受到阻碍,肝脏是整个身体血液循环系统的一个重要器官,血液不能进入这里解毒影响整个人体的正常活动是其一,那么不能送到肝脏的血液就会滞留于脾脏,日积月累促使脾脏巨大。可想而知这样的后果意味着什么。血液不能进入肝脏被解毒,于是就会导致人的肤色很难看,黯黄、黯黑,甚至出现紫癜瘀斑之类的皮肤病状,这都是体内毒素排不出去,毒素欲通过皮肤排泄造成的。

  通过临床观察抗病毒后期的结果,虽然令很多医生束手无策,但是实践当中此时如能疏通血液循环障碍,令肝脏得润养,给以足够的营养,是可以解决细胞再生滞缓的,修复肝脏,令肝体饱满功能才能正常发挥,为治疗硬化做好前期准备。

  

作者: 陈红顺 2011-6-29
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