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The observation on the effect of nitrous oxide in abortion
Xie Xihong，Zhang Luping，Li Haixia
The Hospital of Traditional Chinese Medicine of Pingyin County，Shandong250400.
【Abstract】 The purpose is to observe the effect of nitrous oxide in abortion.The way is to classify150exam-ples about patients who have done abortion using nitrous oxide according to age the history of marriage and the history of pregnancy.The result is that compared with other patients，the patients who do abortion using nitrous oxide can re-duce their pain，even they can't feel their pain.The conclusion is when we do abortion，we can use nitrous oxides，and a few patients will have syndrome.
【Key words】 absorbing nitrous oxide abortion observe
人工流产是妇产科门诊经常实施的一种人工终止妊娠的方法，但是，常规的吸宫术，钳刮术，常常会给患者带来很大的痛苦，有的甚至出现人工流产综合反应（指患者由于恐惧，精神紧张和手术刺激子宫、子宫颈，局部引起迷走神经兴奋，出现面色苍白，出冷汗，头晕，胸闷，呕吐，心动过缓，血压下降等临床表现），为了尽量减轻人工流产给患者带来的痛苦，自2002年我们采用了北京普莱克斯产“普消痛”（又称笑气，其成分为50%N 2 O 2 +50%O 2 ）作为镇痛气体，应用于人工流产患者，效果良好。现在介绍如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组病例150例，根据患者年龄，婚育史，孕产史进行分类:其中年龄在16～20岁，未婚既往无流产史者23例;年龄在21～23岁，未婚，G 1 P 0 （流产一次）18例;年龄在24～35岁，已婚36例，其中G 1 P 1 L 1 19例，G 2 P 1 L 1 46例;年龄在35岁以上44例，其中G 2 P 1 L 1 39例，G 3 P 2 L 2 5例。1.2 方法及步骤 选择室内温度、湿度、光线等外界环境条件基本相同的流产室，护理人员常规给患者作好心理护理，卫生宣教，配合手术的方法一一介绍清楚，将患者领至人工流产室，上流产床，摆好体位，帮助其脱去近侧裤腿，搭于对侧腿上，近侧穿备好的半截裤腿，取膀胱截石位;介绍吸气的方法，要点，同时分散注意力。手术医师将器械准备好时，打开笑气开关，将笑气面罩放在患者口鼻部，按紧面罩，不使漏气，嘱患者连续深吸气三次，询问是否有头晕，感觉稍有头晕，说明患者已处于浅麻醉状态，此时手术医师可顺号扩张宫颈。
2 结果
观察与分析意见表1。
表1 150例笑气吸入效果分析（略）注:症状一般指疼痛，不适感。
从表1可以看出:在相同的外界环境条件下，同样吸笑气三次，不同的年龄段、孕产史、婚姻史对笑气吸入效果不同。（1）对于年龄在16～20周岁，既往无孕产史、无婚姻史的患者，由于未婚先孕，从心理上感觉害羞，恐惧，生怕别人笑话，再者是初次怀孕，宫颈紧，实施笑气吸入后扩宫颈也感到很紧，所以患者感到疼痛，症状较重。（2）对于年龄在21～23岁，未婚，有孕产史的患者，虽然与第一种情况相比都是未婚先孕，但既往流过一次产，有过一次经历，子宫颈扩张过一次，所以症状比第一种轻。（3）对于年龄在24～35岁，其中的19例患者G 1 P 1 L 1 ，已经分娩过一次，子宫颈相对较松，症状较轻;而其中的46例患者G 2 P 1 L 1 比G 1 P 1 L 1 症状稍轻一些。（4）对于年龄在35岁以上，其中的39例为G 3 P 1 L 1 ，宫颈松，症状轻微，其中的5例为G 3 P 2 L 2 已分娩过两次，宫颈更松，所以笑气吸入后基本无症状，患者基本没有什么感觉。
3 讨论
人工流产配合笑气吸入，不同的婚育史、孕产史出现的疼痛不适症状不同，而与一般人工流产相比，患者出现人工流产综合反映的甚少，疼痛减轻，甚至不感到疼痛，给患者减轻了痛苦，提高了生活质量。
作者单位:250400山东省平阴县中医医院