肿瘤患者因疾病的因素导致机体的抵抗力、免疫力下降加之放疗、化疗损害了机体的抵抗力、免疫力使微生态的失衡，导致一些条件致病
真菌大量繁殖，从而引起咽喉部的真菌感染。
1 资料与方法
1.1 病例选择 我院住院肿瘤内科病人随机取样，患者均在进行放疗化疗。
1.2 标本来源 采集62例患者的咽喉部，采集时于清晨未进食前，用无菌湿拭子取咽喉部分泌物，即刻接种含氯霉素的改良沙保弱培养基 注1 、置25～28℃恒温箱中培养。
1.3 方法 每份标本均接种2份，同时取材做涂片镜检。标本培养15日。如生长酵母样菌落，则挑取适量菌落，转种含有吐温80的玉米粉琼脂培养基进行小型盖玻片直接培养法进行培养 注2 ，置25℃恒温培养24～48h［1］ 。置显微镜下观察接种区有无厚壁孢子形成，对培养15日无菌生长的则报告阴性。
2 结果
受检62例标本中阳性共14例，阳性率达22.58%;阳性病例中白色念珠菌11例，占78.57%;念珠菌3例，占21.43%。
3 讨论
真菌广泛分布于自然界，在正常的人体皮肤及黏膜中可以检测出，通常并非致病。当机体免疫力下降时，如恶性肿瘤、血液病、慢性消耗性疾病、器官移植、
糖尿病或因严重感染长期应用抗生素及抗肿瘤、抗排斥的免疫抑
制剂等，使机体微生态失衡，致使一些条件致病菌大量繁殖而致病。肿瘤患者因疾病的消耗和长期的放疗、化疗导致机体的抵抗力和免疫力下降使微生态失衡，因此咽喉部位成为条件致病真菌的易感染部位。所以肿瘤患者做好口腔
护理是很重要的。保持口腔内的清洁，防止条件致病真菌感染;加强病房的地面、空气的
管理及医务人员消毒隔离制度的落实，是防止医源性感染的重要环节。
注1:沙保弱培养基中氯霉素含量50～100μg/ml。
注2:小培养法主要优点在于不能使易于从孢子柄上脱落的孢子失去其自然位置，有利于观察和鉴定。
参考文献
1 李军.念珠菌性龟头炎及其致病菌种药敏分析.
临床皮肤杂志，2004，33（7）:398-400.
作者单位:435001湖北省黄石市一医院（肿瘤医院）
作者：
王少红 2005-6-16