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1 临床资料
25例手术病人中，男18例，女7例，年龄最小24岁，年龄最大70岁，平均年龄35岁。椎间盘镜术者10例，半椎板切除者10例，全椎板切除者5例。
2 术前教育内容
（1）入院时主动热情地做好入院介绍环境、主治医师、责任护士;作息、探视、陪伴制度;开饭、打开水时间;物品摆放位置及保管、租用事项;呼叫器的使用方法等，以建立良好的护患关系。（2）各种检查前，讲解检查的目的及注意事项。（3）入院24h至术前，耐心讲解疾病相关知识:病因、症状、体征、治疗方法、预后效果;理解、同情病人，帮助并指导患者及家属应用松弛疗法，解除其紧张及恐惧心理。（4）入院第一天，做好饮食指导，讲解便秘的预防方法;手术的必要性，手术方式及预后效果。（5）手术前三天训练病人卧床大小便，并向病人解释此项训练的重要性及必要性，防止术后尿潴留或便秘。（6）术前一天指导患者有目的训练俯卧位，讲解麻醉及术中配合的方法、目的、注意事项及做好各项术前准备工作的重要性。（7）术晨讲解留置尿管，备皮及术前用药的目的及意义。
3 术后教育内容
（1）解释卧床休息，放置引流管的目的及注意事项。（2）教授正确翻身、拍背、咳嗽、深呼吸的方法，防止褥疮及肺部并发症。（3）术后24h说明直腿抬高运动的目的，并教授正确的锻炼方法，防止脊神经根粘连。（4）诱导排尿失败，留置尿管者应讲解预防泌尿系统感染的方法及意义，并指导病人正确的使用大、小便器法。（5）用药期间做好用药指导，讲解药物的作用及不良反应。（6）说明腰背肌锻炼的重要性，并根据具体手术方式教授正确的锻炼方法，如五点支撑法、三点支撑法、背伸法（小燕飞），以加强脊柱的稳定性。
4 出院前教育内容
（1）说明避免弯腰，正确使用腰围的重要性。（2）指导正确的站姿、坐姿、卧姿以及起床和由坐到站位的方法。（3）预防复发，向病人讲解腰部再伤的诱发因素 ［2］ :①腰部负重过早;②工作前未适当活动腰部;③搬物姿势不正确;④恢复期过度劳累;⑤一年内用力咳嗽、打喷嚏使腹压增加。（4）告诉病人复查的时间及定期检查的重要性。
5 体会
通过对上述23例腰椎间盘突出病人实施术前、术后健康教育后与以往其他腰椎间盘突出症手术病人相比，病人积极配合治疗及护理，术后减少了复发和遗留症状，提高了治疗效果，使我深深体会到在临床护理中，不仅要有精湛的护理技术，还要善于灵活运用护理学知识，为病人做好健康教育，才能提高护理质量，使病人取得最佳的康复。
参考文献
1 杨明玉，孙雪莹，崔松育，等.腰椎间盘突出症的手术与护理进展.中华护理杂志，2002，37（5）:375-376.
2 徐翠霞.实用整体护理.成都:天地出版社，2000，162.
作者单位:617067四川省攀枝花市中心医院