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1.2 国家医药卫生体制改革和医疗保险制度的改革为部队提供了居多的经验与思考 近几年来，我国已出台了一系列的配套政策和措施，保证了医药卫生体制改革的健康发展。尤其是城镇职工医疗保险制度改革、城镇医疗机构的配套改革和药品生产流通体制改革，是我国当前城镇医药卫生领域推行的三项重大改革。这些改革的实践与成就，为我们军队卫勤保障体制改革、卫生经济管理和研究提供了宝贵经验。
1.3 三军联勤以保障制度的改革为卫生经济管理提出了新的课题 新时期的军队卫生经济管理，紧紧围绕着联勤后军队医疗保障制度改革:一是以军事斗争卫勤准备为龙头的跨海、跨区作战的医疗卫生保障。我军担负着艰巨的战备、训练任务，战时条件下的卫勤保障中的卫生经济研究，一是要引起各级领导和卫生经济管理专家的高度重视，要加强研究的力量。二是三军联勤体制的医疗卫生保障。军队现代化、正规化建设，要坚持走科技强军和精兵之路;要坚决落实“不经商”、“吃皇粮”的指示;要推行后勤改革，实行三军联勤保障体制，进一步做好为部队服务工作，坚持“医疗、预防、保健”一体化服务;将医院有偿服务的医疗收益用于补贴军队病人标准经费不足。
2 加强军队医院卫生经济管理
2.1 适应国家卫生改革 城镇职工基本医疗保险和医药卫生制度改革，已经明确了国家改革的大致方针和指导原则，这将对军队卫生工作产生极大的影响。引入竞争机制、降低成本、提高效益、为部队广大官兵服务;建立公开、公平、公正、择优的用人机制，使之与现行的军队人事制度相适应。
2.2 做好部队医疗保障 《军队医疗保障制度改革方案》已经出台，“总量控制、分类保障、合理医疗、定额管理”的改革原则已确定，我们应积极做好推行医疗保障制度改革的工作。一是确定合理的保障范围，调动医院收治的积极性，充分发挥好现有卫生资源的作用。二是院内要正确实施和规范合理医疗，应用适宜技术，保证诊疗成本与服务质量的一致性。
2.3 提高网络下卫生经济管理水平 进一部研究运用网络管理手段提高对医疗经济行为管理的透明度和约束力。注重实践和总结网络化管理模式下医疗成本核算的方法，实现成本数据采集、归集、核算的网络化、自动化。进一步研究能准确反映医院经济管理水平和整体运营效益的综合指标评价体系，提高医院经济信息的分析能力、正确指导医院增收节支。注重做好科室的卫生经济管理工作，引导科室管理人员树立成本管理意识，把有限的卫生资源管好、用好，全面提高卫生经济管理水平。
2.4 成本核算与成本管理 营运成本的降低是除增加收入之外另一提高医院纯利润的根本途径。如何降低医疗成本，达到“优质低耗”，进而发展医院，是我们当前面临的新课题。依据国内外研究的趋势，实行全成本核算是卫生经济管理发展的必然 ［1］ ，我们应该结合军队医院的特点积极开展完全成本核算。总后财务部和卫生部印发的《军队医院会计核算管理办法》，这是一个采用完全成本核算的方案，正在应用，有利于成本核算和成本管理，以期实现医院经济核算与经济管理工作的规范、高效、统一。
参考文献
1 彭晓双.新时期深入开展军队卫生经济管理与研究的探讨.华北国防医药，2002，14（4）:257-259.
作者单位:464000河南信阳解放军第154医院