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钢铁企业上消化道出血病因分析

来源:INTERNET
摘要:【摘要】目的总结钢铁企业上消化道出血病因及防治措施。方法通过对近七年来我院收治住院的954例上消化道出血(UGH)的钢铁企业职工患者病因进行分析。结论避免过度疲劳,消除紧张情绪,注意合理膳食,重视自身消化性疾病的防治,就可以降低UGH的发病率,从而保障企业职工的身体健康,并提高生产率。本文对大冶钢厂......

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  【摘要】 目的  总结钢铁企业上消化道出血病因及防治措施。 方法  通过对近七年来我院收治住院的954例上消化道出血(UGH)的钢铁企业职工患者病因进行分析。 结果  UGH与工种有密切关系,一线工人发病率明显增高达53.07%,情绪紧张、过度疲劳、饮食失调是UGH的重要诱因。部分患有消化性溃疡病患者自身服药不规范,治疗不彻底,也促进了UGH的发生。 结论  避免过度疲劳,消除紧张情绪,注意合理膳食,重视自身消化性疾病的防治,就可以降低UGH的发病率,从而保障企业职工的身体健康,并提高生产率。
     
     
  本文对大冶钢厂职工医院近七年来收治住院的UGH954例病因进行分析,954例均经内镜检查确诊,其中消化性溃疡459例,急性胃粘膜损伤374例,食管胃底静脉曲张28例,胃癌43例,具体分析结果如下。

  1 资料与结果
    
  1997年1月~2003年10月本职工医院就诊住院患者35654例(不包括传染科患者),其中UGH患者954例,发病的相关因素及特点见表1~3。
    
  表1 954例UGH与工种的关系(略)
    
  表2 954例UGH年龄分布情况(略)
    
  表3 954例UGH的病因分布(略)
    
  2 讨论

    
  7年来,冶钢职工医院住院患者共35654人,(不含传染科患者),其中诊断为UGH954例,占住院总人数的2.68%,为冶钢职工的常见病。从上述资料发现UGH与工种有密切关系,一线工人发病率为53.07%,明显高于占37.07%的二线工人和占9.96%的管理人员,见表1。情绪紧张、过度疲劳、饮食失调是UGH的重要诱因。一线工人上班时间长,饮食无规律,工作餐的营养成分比例欠合理,导致其发病率升高。另外,部分患有消化性溃疡病患者自身服药不规范,治疗不彻底,也促进了UGH的发生。
     
  从表2、表3中可以看出954例患者中,30~40岁,45~50岁两个年龄组发病率分别为25.89%、24.2%,明显高于其他年龄组,男女之比为5:1,这说明UGH主要发生在30~50岁年龄组,以男性居多。绝大多数都有吸烟、饮酒嗜好,所以这个群体的UGH的发病率明显高于其他群体。
   
  UGH的发生病因较多,常见为消化性溃疡,急性胃粘膜损伤、食管胃底静脉曲张及胃癌,本文对954例UGH进行病因分析,其中消化性溃疡495例,占48.11%,急性胃粘膜伤374例,占39.2%;食管胃底静脉曲张28例,占2.94%;胃癌43例,占4.51%;其它50例,占5.2%。其主要为消化溃疡和急性胃粘膜损伤,这与文献报道相似 [1] 。本文统计的胃癌并出血组高于食管胃底静脉曲张并出血组是因为活动期肝炎后肝硬化并食管胃底静脉曲张并出血的患者属传染科,本文未予以统计所致。
   
  UGH是钢铁企业职工的常见病,危害职工的身体健康,影响企业的生产经营。要预防该病的发生,就应该对导致UGH的病因进行积极的预防和治疗,改善工作环境,加强卫生保健知识的宣传,这样就可以降低UGH的发病率,保障职工的身体健康,提高生产率。
    
  参考文献
    
  1 陈灏珠,李宗明.内科学.第四版.北京:人民卫生出版社,1997,442. 

  作者单位:435000湖北省黄石市医保中心

作者: 唐晖 2005-6-16
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