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1 资料与方法
1.1 临床资料 本组35例，其中男21例，女14例;年龄17～55岁，平均33.2岁;病程3个月～2年，平均6个月。所有患者肛周皮肤均有大小不等的乳头状增生物，触之易出血，醋酸白试验阳性，梅毒血清试验阴性。临床诊断为尖锐湿疣。其中20例病理活检证实。
1.2 治疗方法 病人取侧卧位，充分暴露肛门，常规消毒肛门及肛周皮肤，选择适当大小的棉签备用。然后用棉签蘸液氮直接压冻皮损处15min，待其自然解冻称为1个冻融。视皮损大小连用2～4个冻融，以冻后皮损呈暗灰色为度。冷冻结束后即可采用下列中药坐浴:大青叶30g，板蓝根30g，紫草15g，蒲公英30g，红花10g，黄柏15g，茵陈30g，滑石30g，苦参20g，百部30g，益母草20g。上方加水3000ml，煎至1000ml时滤出药液，如此连煎3次，将获得的药液收集在一瓷盆内，待温度适宜时即可坐浴，2次/d，每次20min连用10天为1个疗程，一般坐浴2个疗程。
2 治疗结果
2.1 结果 本组35例，皮疹全部消失，临床治愈，观察3个月，复发7例，复发率为20%。
2.2 不良反应 治疗时均有不同程度的疼痛，但均可耐受，未影响治疗。所有病人未出现局部感染及溃疡。
3 讨论
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的主要发生在肛门生殖器部位的性传播性疾病，目前已占我国性病的第二位 ［1］ 。由于本病复发率高，已引起临床工作者的广泛关注。肛周尖锐湿疣是由于局部温暖、潮湿、汗腺、皮脂腺的分泌异常，粪便残渣留滞于皱褶内以及排便、擦试等均刺激皮肤，易于尖锐湿疣的生长及复发 ［2］ 。笔者运用冷冻后配合中药坐浴的方法治疗本病取得了满意疗效。中医认为本病多由房事不洁，感受秽浊之毒而发;或湿热下注，湿热浊毒蕴结，气血郁阻，浊邪凝聚肌肤而发病。故多采用清热解毒利湿，活血化瘀的方法治疗。方中大青叶、板蓝根、蒲公英清热解毒;黄柏、茵陈、滑石、苦参、百部利湿清热;紫草、红花、益母草活血化瘀消肿。全方共奏清热解毒利湿、活血化瘀消肿之功;同时用中药坐浴即可尽快消除冷冻后水肿，又可清洁肛周残渍，对亚临床感染及潜伏感染亦有一定的治疗作用。两种方法配合使用能起到协同作用，故取得较好疗效。
参考文献
1 叶顺章，邵长庚.性病诊疗与预防，北京:人民卫生出版社，2002，252.
2 陶承军.二氧化碳激光加中药内服治疗肛门内尖锐湿疣20例报告.中国中西医结合皮肤性病学杂志，2004，3（1）:32.
作者单位:473009河南省南阳市中心医院皮肤科