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1 输液管内出现空气
1.1 方法 （1）当输液管内出现少量空气时，应将输液管尽量拉直，一手捏住输液管空气段上端，另一手手指从下向上轻轻弹含有空气段的输液管。（2）当出现小于输液管长度的1/2空气段时，应先把输液器调节器移至输液管下端，最好与头皮针处隔开一段距离，以免针头堵塞，然后用手指迅速缠绕输液器，直至输液管内的空气全部挤到茂菲氏式滴管内，打开调节器，根据药物性质调节滴速。（3）当出现大于输液管长度的1/2空气段时，采用这种手指环绕法很难将空气排尽，只能采用分离输液管和头皮针的方法，将液体排出一部分，用来排除空气。
1.2 体会 密闭式静脉输液时由于排液不当或更换液体不及时，导致的输液管内出现空气。我们应根据上述情况，采用手指环绕和分离头皮针两种方法。手指环绕法较简单，污染机会少，而且减少药液浪费。分离头皮针法污染机会较大，而且浪费药液。我们在密闭式静脉输液时应注意排液，加强巡视观念，尽量避免输液管内出现空气。
2 拔针后局部皮下瘀血
2.1 方法 密闭式静脉输液，输液完毕，拔针时我们有两种方法:（1）先按压后拔针;（2）先拔针后按压。我们对500例静脉输液的患者进行了分析，前者发生皮下瘀血的机率占2/5，而后者发生皮下淤血的机率占1/25。
2.2 讨论 皮下瘀血的发生可能与两种不同的拔针方法有关。当先按压后拔针时，血管与针头斜面充分接触，血管壁易被刺破，血管不易在短时间内闭合，造成皮下瘀血。采用后一种方法拔针，拔针后血管易在短时间内很快闭合，血液不易外溢，皮下瘀血发生机率小。
3 讨论
上述静脉输液时出现的两大问题与我们的护理操作方法有关，因此我们在操作时应注意操作技巧，加强巡视观念，避免发生上述易出现的两大问题。
作者单位:071000河北保定解放军第252医院手外科