糖尿病患者血液流变学和血糖的相关性分析

　　1 资料与方法
    
　　1.1 资料 对照组来自于我院健康查体人员，实验室检查及查体正常者，随机抽取104例，男62例，女42例，年龄35～69岁，平均56.4岁。空腹血糖小于6.0mmol/L，平均血糖4.4±0.5mmol/L，餐后2h血糖小于11.1mmol/L，尿糖阴性。糖尿病组来自于来我院就诊的符合诊断标准的糖尿病患者，随机抽取116例，男70例，女46例，年龄36～68岁，平均57.2岁。空腹血糖8.8±2.4mmol/L，餐后2h血糖13.2±2.9mmol/L，尿糖阳性。
   
　　1.2 仪器与方法 血糖测定采用日本产Olympus-AU640型全自动生化分析仪及配套试剂，试剂采用氧化酶法。血液流变学测定采用北京帝科学仪器公司生产的R-80型血流变仪及配套试剂。
   
　　1.3 统计学处理 采用t检验及相关性分析。

　　2 结果
    
　　见表1。
    
　　表1 116例糖尿病患者血流变学指标和血糖检测结果及相关性比较（略）
    
　　注:r值为糖尿病组血流变学指标与血糖的相关性  

　　由表1可见，糖尿病组血流变学指标明显高于对照组且差异有非常显著性（P<0.01）。全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数与血糖正相关，红细胞变形指数与血糖负相关。
    
　　3 讨论

　　糖尿病患者血液流变学异常主要与糖代谢紊乱有关。
   
　　高血糖可使血浆渗透压升高，致使细胞处于脱水状态，导致细胞粘度增加，从而引起血粘度增高。从本文资料分析，血糖越高，血浆粘度也随之增高，二者成正相关。糖尿病患者由于长期高血糖可使血浆糖基化蛋白增高，致使红细胞变形能力减弱，易在狭窄的血管聚集。另外，红细胞与氧结合能力增强，氧释放能力减弱，造成组织慢性缺氧，组织因缺氧而释放出血栓素生物活性物质引起血流变指标的变化。

　　作者单位:251900山东无棣，无棣县人民医院检验科
   
　　　　　　　252000山东聊城，聊城市第四人民医院检验科