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【摘要】 目的 探讨微波治疗尖锐湿疣的疗效。 方法 对尖锐湿疣患者进行微波治疗，并辅之以中、西药物治疗。 结果 在所治疗的100例尖锐湿疣患者中，80%患者根治。 结论 充分说明微波治疗的可靠性。
【关键词】 微波;尖锐湿疣
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的生殖器部位皮肤黏膜良性增生性疾病。真皮毛细血管增多，并伴有管腔扩张是尖锐湿疣的病理学特征之一。本研究采用微波治疗，辅之以中西药物，治疗尖锐湿疣患者100例，对尖锐湿疣治疗进行探讨。
1 资料与方法
1.1 临床资料 100例尖锐湿疣患者，男30例，年龄在12～60岁，女70例，男女比例为3∶7，100例患者中，生殖器病变占80%，肛门病变占20%，3%的患者两种病变皆有。大多表现为生殖器或肛门有异物或者轻痒不适。并且患者的典型特征是生殖器或肛门有小而尖的突出物，随病情发展逐渐增多并且扩大，表现可出现淡红、暗红或乌灰色疣状颗粒，有时损害扩大呈菜花样密集成团，常发生在潮湿温暖的黏膜和皮肤交界部位，其中男患者常见于包皮、冠状沟或肛门，女性病人多见阴唇、会阴部、阴道、肛门、脐窝或趾间。而女性患者又因阴道分泌物，或脓性物可以刺激疣体生长，往往比男性患者范围广，况且患部常发出很臭的气味，潜伏期4～6天或1～2个月不等。
2 治疗方法
对患者确诊后，首先采用微波治疗，在具体操作中，先用双氧水仔细清洗病变区，然后施行局部麻醉，最后用微波仪器烧灼凝固疣体，使之脱落，创面敷以红霉素软膏，预防感染。经过长期仔细地对尖锐湿疣患者治疗、观察，尖锐湿疣患者手术后处理相当重要，微波手术治疗，只能作表面实体物清除，而患者血液及深部组织仍有病毒，因而要用抗病毒药物。西药用阿昔洛韦、病毒唑，口服或静注1～2周时间，或者肌注干扰素，1日1次，共14天，以此预防感染其它病原，与此同时，还可用利君沙、氨苄青霉素、头孢类药物，具体情况可视病情而定。辅之以中药治疗，具体方法:百部、蝉蜕、地龙、蚤休、蒲公英煎汤外洗患处，1日2～3次，直至病痊为止。患者必须保持生殖器、会阴部、肛门清洁卫生。
与此同时，患者在治疗期间，要禁止性生活，心情要舒畅，情绪要饱满，多鼓励患者，增强患者战胜疾病的信心。
3 结果
应用微波对尖锐湿疣进行手术治疗，辅之以药物治疗，100例患者均于治疗后1～2周疣体消失，2～3周复查均未见复发。
在这100例尖锐湿疣病患者中，笔者发现大约20%的患者，在做过手术后，不遵医嘱、未严格按照医生叮嘱用药;有的患者用药疗程时间不够，有的患者生活不检点，由此导致1～2个月或半年时间后，疾病复发。
4 讨论
尖锐湿疣和扁平疣、寻常疣的病毒十分相似，是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的生殖器部位皮肤黏膜良性增生性疾病，人乳头瘤病毒（HPV）在温暖潮湿的环境中容易繁殖生长，患者大都通过性传播途径，少数通过带病毒者的内衣、内裤、床单接触而感染。随着医疗技术的不断提高，医疗设施不断更新，此病是可以治愈的，只要患者和医生密切配合，辅之以中西药物可以根治。在治疗期间笔者认为微波治疗后，必须辅用抗病毒药物。在1月之内，尽量避免性生活，保持阴部卫生，稳定思想情绪。特别是干扰素的使用尤为重要，瘤体脱落后，不能麻痹停止用药，必须在2～3个月后，如无瘤体再生方为治愈，否则复发率相当高。
作者单位:616550四川雷波，雷波县人民医院外科
（编辑:卉 梅）