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1996年8月～2005年1月我院采用紫草油浸润纱布与贝复济外用，联合氧气疗法治疗压疮取得了满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 20例均为带压疮入院者，男12例，女8例，年龄60～82岁。脑梗死后遗症10例，高血压脑出血昏迷5例，肾病综合征2例，糖尿病并发酮症酸中毒2例，CO中毒伴意识障碍1例。压疮面积最小2cm×2cm，最大10cm×8cm，疮面有脓性渗出液。
1.2 准备用物 紫草油浸润纱布（是我院熬制的中医配方，经供应室高压蒸汽灭菌制成的纱布，其成分为:紫草、地榆、白芪、忍冬藤、白腊、冰片、五信子、香油）;病人床旁备氧气一筒、一次性输氧管、一次性50ml注射器、贝复济（珠海亿胜制药有限公司生产）、无菌剪刀、棉球、利尔康络合碘（下文简称利尔康，碘浓度0.5%±0.05%，山东利尔康消毒科技有限公司生产）。
1.3 治疗方法
1.3.1 首先用利尔康消毒疮面及周围皮肤，并用棉球清除脓性分泌物，修剪坏死组织，直至露出鲜肉芽组织，然后用生理盐水冲洗疮面。
1.3.2 将50ml注射器去掉针栓针头，留针筒备用;氧气表湿化瓶内勿装蒸馏水;输氧管插鼻处剪掉。打开氧气表开关，流量为6～8ml/min，将输氧管与50ml注射器乳头连接，针筒尾端距压疮面约10cm左右，局部充氧30min/次。
1.3.3 用利尔康重新消毒皮肤，生理盐水棉球擦涂后，贝复济均匀地喷在疮面，2min后以紫草油纱布覆盖压疮面;最后再用无菌纱布覆盖，胶布固定，2次/d，以后根据其疮面大小，渗出液多少，决定每日换药次数;4天后1次/2d。
1.4 疗效标准 痂皮脱落，局部组织修复为治愈;疮面干燥，溃疡缩小，有肉芽生长为显效;炎性渗出液减少，溃疡面无扩展为有效;若渗出液未减少或增多，局部无变化或加重为无效 ［1］ 。
2 结果
20例病人中，12例疮面小，渗出液少者，治疗1天后局部开始结痂，疼痛消失，3～5天结痂脱落，新皮形成;7例疮面大但不深，渗出液较少者，治疗2～3天后开始结痂，疼痛消失，5～7天结痂脱落，新皮形成;1例疮面大且深，渗出液多者，治疗4～5天后局部渗出液明显减少，并有新鲜肉芽组织生长，疮面逐渐缩小，8～10天干燥结痂，疼痛消失，14天后结痂脱落，新皮形成，压疮基本愈合。
3 讨论
压疮多由于长期卧床使局部组织长期受压，持续缺血、缺氧，营养不良而致组织溃烂坏死，严重的引起败血病，危及生命 ［2］ 。氧气疗法能够使疮面渗出液减少，改善局部组织缺氧;紫草油纱布有凉血、收敛、消炎、保湿滋润皮肤的作用;贝复济能促进毛细血管再生，改善局部血液循环，加速疮面愈合。本结果显示此法治疗压疮，见效快，效果明显，使用中病人无明显疼痛感。在治疗工程中，要保持床单、衣服平整舒适，协助病人翻身，避免拖、拉、推等动作，以防止损伤皮肤;还应注意营养，根据病情给予高蛋白、高维生素的膳食，以增强肌体抵抗力和组织修补能力，病人出院前要加强卫生宣教，教会家属护理临床老年病人的方法和要点，以防止压疮再次发生。
【参考文献】
1 王蕾，冯艳荣，季雪飞，等.云南白药外敷治疗老年病人Ⅲ度压疮效果观察.护理学杂志，2003，11（18）:878.
2 李华珍，徐海莲，朱美玲，等.喉风散与青霉素粉治疗压疮效果观察.护理学杂志，2003，11（18）:841.
作者单位:277527山东滕州，兖矿鲁南化肥厂职工医院内科
（编辑:一 坤）