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近年来，我国梅毒发病率有逐年上升的趋势，笔者对2001年10月～2003年10月，大同市献血者血液进行了梅毒抗体检测和对其年龄、性别、职业等相关资料进行了初步分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 献血者
来自大同市自愿无偿非计划献血者和自愿无偿计划献血者共25976名，年龄18～54周岁。
1.2 方法
以酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)初检（试剂为北京现代高达生物技术有限公司产品），梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）复检（试剂为日本富士端必欧株式会社产品）。
2 结果
见表1，2。表1 2001年10月～2003年10月献血者梅毒阳性率（略）表2 25976名献血者不同年龄、性别、来源梅毒阳性率（略）
3 讨论
本次调查来自各单位自愿无偿献血者和街头自愿无偿献血者,并自述无梅毒感染史,所以0.98%的梅毒阳性率基本上可以代表为健康人群的感染率,与文献所报道的0.91%、0.4%的个体献血梅毒阳性率接近［1，2］。2个年度相比，梅毒阳性率分别为0.78%、1.12%。2002年10月～2003年10月之间，阳性率明显高于2001年10月～2002年10月之间，差异有显著性(P＜0.05)，提示梅毒在正常人群中的感染率呈上升趋势［3］。
从表2可以看出18～29岁年龄段与30～39岁年龄段梅毒阳性比较，差异有显著性(P＜0.01)。分析原因18～29岁年龄段主要是由大学生、战士构成，血源质量相对较好，30～39岁年龄段梅毒阳性率高，可能与其接触感染机会相对较多有关；男性的感染程度明显高于女性，男女性比较梅毒阳性率差异有显著性；计划献血者中梅毒阳性率的比例显著高于非计划献血者。254例梅毒阳性中249例是地方人员，仅有5例是军队人员，其中含部队系统非军人4例，这与军队组织纪律严明有关。
在初检后4周内前来献血的21819名初检合格者，仍有41例复检为梅毒阳性，梅毒阳性率为0.18%，分析原因可能初检时为梅毒的窗口期，此时机体尚未出现抗体，检查结果为阴性，初检后4周有效期内较晚来献血复检时被检出；其次，对TPPA法复检1：32阳性的12例献血者,再用TPPA法对其初检标本进行了检测，其中有5例为1：32阳性。提示初检时使用方法、试剂特异性敏感性值得注意。
【参考文献】
1 杨成民,李家增,季阳.基础输血学.北京:中国科技出版社,2001,400-433.
2 万君发,马小康,丘淑华.献血者梅毒感染流行病学特征的研究.中国输血杂志,2001,14(增刊):66.
3 孙红霞,杨爱玲,宋雪梅,等.威海市无偿献血者梅毒感染现状.临床输血与检验,2001,3(1):44.
作者单位 ： 037008 山西大同，大同市红十字中心血站
(编辑：若木)