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【摘要】 目的 对拜耳120血细胞分析仪的使用性能进行评价。方法 从精密度测定、携带污染率、总重复性、线性变化、仪器白细胞分类功能五方面综合评定。结果 仪器精密度、总重复性、线性变化良好均在可接受范围内,携带污染率低,白细胞分类功能较强。结论 拜耳120血细胞分析仪具有较高的性能,适宜在医院检验科使用。
【关键词】 拜耳ADVIA 120血细胞分析仪; 应用评价
德国拜耳120血细胞分析仪与一般电阻型原理不同,是采用激光束照射细胞,产生光吸收、光散射、发射荧光从而得到光学的、电子的信号而计数[1]。为进一步了解其性能笔者从以下几方面对其进行了评价。
1 仪器与材料
德国拜耳ADVIA 120 血细胞分析仪;随仪器配套的试剂;双目镜显微镜。健康成人静脉血1ml,用EDTA-K2(1.5±0.25mg/ml)抗凝。全血质控物(四川迈克,批号020405N)按照仪器说明书标准化操作。
2 方法与结果
2.1 精密度测定
高、中、低标本各1份,常规方法每份重复测定10次[2],分别计算变异系数见表1。表1 各项变异系数(略)
2.2 携带污染
将高值标本连续测定3次,接着连续测定低值标本3次。携带污染计算公式为:(L1-L3)/(H3-L3)×100%[2],其中L1、L3分别为低值第1次和第3次测定值,H3为高值第3次测定值。结果如下:WBC为0,RBC为0.67,HGB为0,HCT为0.50。
2.3 总重复性
取10份标本随机排列,每份标本分别于0、2、4h测定3次求得TCV其中WBC 0.35%, RBC 4.1%, HGB 3.2%, HCT 5.6%, MCV 2.9%, MCH 3.1%, MCHC 3.9%,PLT 6.2%。
2.4 线性变化
以WBC为例取8.0×106/L用配套稀释液作0.9、0.8、0.7……0.3不同比例稀释,然后每种稀释度测定2次,取均值。结果为7.18、6.41、5.55、4.80、4.02、3.21、2.39将测得的每种稀释度标本中的绝对值,与理论值作比较,线性关系良好,相关系数0.99。
2.5 仪器白细胞分类功能的评价
以NEUT%(嗜中性粒细胞百分比)LYMPH%(淋巴细胞百分比)为例。
2.5.1 重复性
取1份抗凝静脉血重复测定10次,计算CV值NEUT% 3.0%, LYMPH% 2.1%。
2.5.2 分类的准确性
即与显微镜分类结果的相关程度。抽取16人份抗凝静脉血仪器分类每份重复两次,取分类均值。同时推4张血片,由4名素质好的主管检验师每片油镜分类200个细胞,共计800个细胞取均值,与仪器法进行相关性对比。回归方程YNEUT=0.96X+0.11,相关系数0.96。YLYMPH=0.97X+0.10,相关系数0.97[2]。
2.5.3 检出异常细胞的能力
取白血病化疗病人、出血热病人、贫血病人计23例,直方图警示与手工法相比检出,对幼稚白细胞和NRBC具灵敏和准确标识能力。符合率95%以上。
3 结论
综合以上分析结果,ADVIA120 血细胞分析仪重复性良好、携带污染率低、准确度高、具有识别异常细胞的能力;ADVIA120大大降低成本、节省试剂、减少浪费、测试准确提高效率;况且通过差别染色进行白细胞分析;二维血小板分析提供有价值信息,在血小板非常低的情况下结果准确。可分辨小红细胞和大血小板;可检测网织红细胞参数8项;利用红细胞生成变化的指标检测运动员是否滥用重组人红细胞生成素(rHuEPO)兴奋剂。临床应用价值较高,是医院检验科适宜的全自动血液分析仪,值得推荐。
【参考文献】
1 赵桂芝.临床检验学,第3版.成都:四川科学技术出版社,1996,62-73.
2 林宝顺,朱忠勇,王德春,等. ADVIA 120血细胞分析仪分析网织红细胞的评价.临床检验杂志,2001,19(4):224-225.
作者单位 :1 266100 山东青岛,青岛市第八人民医院检验科
2 255120 山东淄博,淄博矿业集团中心医院
(编辑:余强)
(收稿日期:2005-09-27)