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宫颈糜烂是妇科常见病、多发病，是诱发宫颈癌的高危因素。对广大妇女身心健康有一定损害。根据本团每年对妇科病普查统计，约占本团统计育龄妇女的60％以上。临床表现为白带增多，外阴瘙痒，有接触性出血，下腹及腰骶部疼痛，月经不调，痛经及不孕等。本院自2002年11月～2005年11月使用HWⅠ-Ⅳ型红外光治疗仪治疗宫颈糜烂165例。获得较好疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
165例均为已婚育龄妇女，在妇女病普查中发现并自愿接受治疗和接受随访者。年龄最小25岁，最大41岁，平均29岁。其中Ⅰ°糜烂50例；Ⅱ°糜烂105例；Ⅲ°糜烂10例。术前必须经妇科检查，排除外生殖器炎症，常规行宫颈刮片以排除宫颈癌。宫颈糜烂分度标准根据第5版《妇产科学》［1］
1.2 治疗方法
采用HWI- Ⅳ型红外光治疗机(河南省鹤壁市无线电一厂生产)，电源220V，最大功率25W，治疗时间为月经干净后3～7天进行。患者取膀胱截石位，常规用1‰新洁尔灭棉球消毒外阴，置窥阴器充分暴露宫颈，干棉球拭净阴道及宫颈分泌物，碘酒酒精消毒宫颈，开动红外光机头，调好输出功率25W ，机头与宫颈之间距0.5cm，以宫颈内口为中心由内向外环形烧灼，照射时间1～5min，照射范围超出病灶1～2mm，直到糜烂面为灰白色为宜，术毕，创面涂以1％龙胆紫，术后嘱患者禁性生活及盆浴2个月，术后2个月复查，出现异常情况随时就诊。
1.3 疗效标准
治愈：术后2个月复查，宫颈表面光滑，颜色呈粉红色，临床症状消失；好转：术后2个月复查，糜烂面缩小1/3以上，自觉症状明显减轻；无效：术后2个月复查，糜烂面无明显变化，自觉症状未减轻。
2 结果
2.1 疗效
宫颈糜烂治疗疗效见表1。
2.2 不良反应
经过165例患者治疗观察，红外光治疗一般无不良反应，有少数人感下腹轻微胀痛或坠痛均可忍受，术后向患者交待注意事项及随访时间，避免因术后流血、流液而惊慌。
表1 患者宫颈糜烂治疗结果（略）
3 讨论
3.1 治疗原理
红外光治疗仪是通过发射穿透性好的易被人体吸收的部分可见光和红外光，同生物组织相互作用产生光热作用和光化效应而激发生物学效应，达到治疗目的，使照射病变组织发生凝固、变性、坏死，同时还对生物组织有刺激作用，可改善局部微循环，扩张血管，提高酶活性、增强细胞机能，使网状内皮系统活性，白细胞的吞噬能力及成纤维活性增强［2］，达到促进创面修复，减少痂皮脱落出血的目的。康复快速，不易复发。同时可选择性地杀伤病变细胞，而使正常组织只有轻微的物理损伤。通过165例患者治疗观察，总有效率达100％。
3.2 红外光技术特点与优点
（1）病灶表面不形成焦化、炭化、不留瘢痕，使治愈后的宫颈组织弹性正常。（2）具有较高的治愈率。（3）仪器不接触组织，有利于消毒隔离，能有效防止性传播疾病的交叉感染。（4）治疗中不产生异味、烟尘、不妨碍手术视野。（5）红外光治疗技术操作简单易行，疗效高，安全性能好，副作用少，特别适合基层医院对妇科病的普查普治，值得推广。
【参考文献】
1 乐杰.妇产科学,第5版.北京:人民卫生出版社,2006,291-294.
2 闫红.陈素杰.应用红外光治疗技术在宫颈糜烂的体会.中国妇幼保健，2006，21（2）：284-285.
作者单位： 844604 新疆麦盖提，新疆兵团农三师45团医院
(编辑：汪 洋)
【中图分类号】 R711.32；R454.2
宫颈糜烂是妇科常见病、多发病，是诱发宫颈癌的高危因素。对广大妇女身心健康有一定损害。根据本团每年对妇科病普查统计，约占本团统计育龄妇女的60％以上。临床表现为白带增多，外阴瘙痒，有接触性出血，下腹及腰骶部疼痛，月经不调，痛经及不孕等。本院自2002年11月～2005年11月使用HWⅠ-Ⅳ型红外光治疗仪治疗宫颈糜烂165例。获得较好疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
165例均为已婚育龄妇女，在妇女病普查中发现并自愿接受治疗和接受随访者。年龄最小25岁，最大41岁，平均29岁。其中Ⅰ°糜烂50例；Ⅱ°糜烂105例；Ⅲ°糜烂10例。术前必须经妇科检查，排除外生殖器炎症，常规行宫颈刮片以排除宫颈癌。宫颈糜烂分度标准根据第5版《妇产科学》［1］
1.2 治疗方法
采用HWI- Ⅳ型红外光治疗机(河南省鹤壁市无线电一厂生产)，电源220V，最大功率25W，治疗时间为月经干净后3～7天进行。患者取膀胱截石位，常规用1‰新洁尔灭棉球消毒外阴，置窥阴器充分暴露宫颈，干棉球拭净阴道及宫颈分泌物，碘酒酒精消毒宫颈，开动红外光机头，调好输出功率25W ，机头与宫颈之间距0.5cm，以宫颈内口为中心由内向外环形烧灼，照射时间1～5min，照射范围超出病灶1～2mm，直到糜烂面为灰白色为宜，术毕，创面涂以1％龙胆紫，术后嘱患者禁性生活及盆浴2个月，术后2个月复查，出现异常情况随时就诊。
1.3 疗效标准
治愈：术后2个月复查，宫颈表面光滑，颜色呈粉红色，临床症状消失；好转：术后2个月复查，糜烂面缩小1/3以上，自觉症状明显减轻；无效：术后2个月复查，糜烂面无明显变化，自觉症状未减轻。
2 结果
2.1 疗效
宫颈糜烂治疗疗效见表1。
2.2 不良反应
经过165例患者治疗观察，红外光治疗一般无不良反应，有少数人感下腹轻微胀痛或坠痛均可忍受，术后向患者交待注意事项及随访时间，避免因术后流血、流液而惊慌。
表1 患者宫颈糜烂治疗结果（略）
3 讨论
3.1 治疗原理
红外光治疗仪是通过发射穿透性好的易被人体吸收的部分可见光和红外光，同生物组织相互作用产生光热作用和光化效应而激发生物学效应，达到治疗目的，使照射病变组织发生凝固、变性、坏死，同时还对生物组织有刺激作用，可改善局部微循环，扩张血管，提高酶活性、增强细胞机能，使网状内皮系统活性，白细胞的吞噬能力及成纤维活性增强［2］，达到促进创面修复，减少痂皮脱落出血的目的。康复快速，不易复发。同时可选择性地杀伤病变细胞，而使正常组织只有轻微的物理损伤。通过165例患者治疗观察，总有效率达100％。
3.2 红外光技术特点与优点
（1）病灶表面不形成焦化、炭化、不留瘢痕，使治愈后的宫颈组织弹性正常。（2）具有较高的治愈率。（3）仪器不接触组织，有利于消毒隔离，能有效防止性传播疾病的交叉感染。（4）治疗中不产生异味、烟尘、不妨碍手术视野。（5）红外光治疗技术操作简单易行，疗效高，安全性能好，副作用少，特别适合基层医院对妇科病的普查普治，值得推广。
【参考文献】
1 乐杰.妇产科学,第5版.北京:人民卫生出版社,2006,291-294.
2 闫红.陈素杰.应用红外光治疗技术在宫颈糜烂的体会.中国妇幼保健，2006，21（2）：284-285.
作者单位： 844604 新疆麦盖提，新疆兵团农三师45团医院
(编辑：汪 洋)