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Home医源资料库在线期刊中华医学实践杂志2006年第5卷第7期

支气管哮喘的预防及护理

来源:中华医学实践杂志
摘要:支气管哮喘是一种常见的反复发作的慢性呼吸系统疾病。它会伴随患者终身,给患者带来沉重的精神、经济负担。但是,只要进行适当治疗,加强预防,则症状可以消失,保持患者长期相对稳定。因支气管哮喘的病因是多种多样的,然而,最重要的一类是变态反应。...

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  支气管哮喘是一种常见的反复发作的慢性呼吸系统疾病。它会伴随患者终身,给患者带来沉重的精神、经济负担。但是,只要进行适当治疗,加强预防,则症状可以消失,保持患者长期相对稳定。因此,进行有效预防,效果较好。

    1  生活护理

    避免接触过敏源。因支气管哮喘的病因是多种多样的,然而,最重要的一类是变态反应。多数哮喘患者是过敏体质,查找过敏源,避免吸入、食用、接触过敏物质,则可预防哮喘发作。

    1.1  患者居室中最好不要铺地毯  因地毯中可以积存大量的引起过敏的物质,如灰尘尘螨、蟑螂等昆虫的残片,吸入这些物质易引起哮喘发作。此外,不要养宠物,如猫、狗等,这些动物脱落的毛或皮屑也是重要过敏源。

    1.2  控制空气污染  指导患者避免室内的刺激物质。如烟草、家用喷雾剂、油漆等。

    1.3  避免致敏食物  哮喘患者应避免引发哮喘食物。如亚硫酸盐类、鱼、虾、蘑菇等食物,指导患者建立科学的饮食方法,根据疾病的不同时期适当调整饮食。在哮喘发作时,应避免鱼腥等发物,清淡饮食为主;在缓解期,应根据患者体质情况,进行饮食进补;在平时,则应尽量避免冷饮。

    2  寻找及仔细观察患者发作的先兆症状

    如咳嗽、连续性打喷嚏,呼吸增快、短促等,按哮喘治疗原则用药,迅速控制哮喘发作。哮喘发作时卧床休息,抬高床头,使患者卧位有利于呼吸,保持呼吸道通畅,鼓励患者咳出痰液,避免痰液堵塞气管,引起窒息,危及生命。

    3  治疗用药指导

    患者对哮喘疾病治疗的认识不足,往往只是在发作时治疗,症状缓解后就不再治疗。认识不到连续治疗的重要性。因此,应对患者进行哮喘病连续性治疗重要性的指导,制订哮喘缓解期的治疗和发作期治疗计划,根据病情按治疗计划用药。

    4  气雾剂的使用

    由于吸入疗法药物剂量小,起效快,全身副作用小等特点,全球哮喘防治会议中将吸入治疗作为支气管哮喘治疗中最佳的给药途径。因此,正确掌握气雾剂的使用方法是十分重要的。不仅要使患者认识吸入疗法的重要性及用药时间、用药剂量,更要正确掌握使用气雾剂的方法,指导患者使用,然后,让患者演示一下吸入的方法,如不正确,则及时纠正,并指导患者在使用后按时嗽口,避免喷药后口腔霉菌感染。

    5  服中药指导

    中药防治支气管哮喘也有独到之处。中医辨证施治,对哮喘治疗不仅有其独特的疗效,而且可以避免西药的一些副作用。在治疗时,亦应坚持治疗。其次,给予正确煎法及用药时间的指导。急性发作的中药以治标为主,对宣、降气、平喘的中药,煎的时间不宜过长,一般不超过20min。缓解期以治本为主,补益之药煎药时间应在30min以上。发作时以夜间多见较明显,故在服药时,除上、下午服外,睡前再服1次,以保持药效。

    6  消除患者疑虑,予以正确疏导

    给哮喘患者医治时,要关心、体贴患者,减少患者心理压力。鼓励患者多做一些有益活动,转移注意力,避免不良刺激,保持情绪稳定,适当进行体育锻炼,提高身体素质,增强抗病能力,避免复发因素侵入。

     作者单位:435005 湖北黄石,黄石市五医院中西医结合科

   (编辑:石  岚)

作者: 胡鲜容 2006-8-20
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