点击显示 收起
【摘要】 采用世界卫生组织推荐的药物限定日剂量(DDD)作为药物应用研究评价的测定单位,用其计算用药人次数(DDDs),对我院2005年抗感染药消耗情况总的结构、特点和存在的问题进行统计、排序、分析,为此类药的供应、管理和使用提供依据;同时进行了消耗金额前10位排序,两种排序比较DDDs相近,消耗总金额也相近,说明两种统计均有其特殊意义。
【关键词】 抗感染药;限定日剂量;统计分析
抗感染药是临床使用最广,消耗最大,上市品种最多,更新最快的药物,近几年来,新型广谱抗感染药不断出现,在药物的敏感度,耐药性及药物流行病学方面的不同情况,使抗感染药的使用日趋复杂[1]。本文用卫生组织推荐的药物限定日剂量(DDD)作为药物应用研究评价的测定单位,用其计算用药人次数(DDDs),来评价该药在临床上的地位,并与消耗金额的统计排序进行比较分析。
1 方法
参照2005版新编药物学的分类[2],统计了具有抗微生物的作用的抗感染药。DDD值系根据WHO的分类索引(2004),将每一种药物的不同剂型均折算成克,求和成为该药的总消耗量,除以该药的DDD值,求得该药的DDD数(DDDs),每天平均治疗费用=该药消耗总金额/DDDs。同时以各药全年消耗排序取前10位进行比较分析,观察各药临床用药频度和其消耗金额等。
2 统计与分析
按照药品出库数量记录,分别登记药物名称、规格、零售单位、出库数量等项目,作为原始数据。2005年我院抗感染药消耗总金额为221.06万元,占全部西药消耗总金额的9.52%,各类抗菌药占抗感染药总消耗金额的比例分别为:头孢菌类占34.73%,喹诺酮类占22.38%,青霉素类占20.26%,大环内酯类占16.20%,其他类占6.34%。各种抗感染药按DDD值大小进行排序,使用频率最高的前10位见表1。表1 抗感染药DDDs前10位排序
2.3 将各种抗感染药按消耗金额的大小排序,前10位其中头孢菌素类4个,喹诺酮类1个,青霉素类3个,其他类1个,大环内酯类1个。10个中进口品种1个,合资企业品种2个,国产品种7个。消耗金额前10位排序药品消耗金额计138.6万元,占全部抗感染药消耗总金额的62.77%,个药限定日剂量费用的平均值高达160.18元。以DDD数前10位排序和消耗金额前10位排序的统计结果比较,两者DDD数相等,总金额也相近。消耗金额排序,前10位药品仅有加替沙星、克林霉素、头孢他啶、头孢呋辛、阿洛西林钠、青霉素钠6种在DDD数据排序前10位中出现。要了解抗菌药物使用情况,金额统计排序只能显示资金的消耗投入情况,而用DDD数才可以从侧面了解抗菌药物的使用频率[3]。两种统计的相互结合与补充,可以更全面地了解和指导临床合理使用抗感染药,为抗菌药供应工作提供依据。
【参考文献】
1 程建峰,李平.抗感染药物使用情况的比较分析.药学实践杂志,2004,16(2):118.
2 陈新谦,金有豫.新编药物学,第20版.北京:人民卫生出版社,2005,44-136.
3 张莉,张静化.我院抗菌药用药调查与分析.中国药房,2004,6(3):20.
作者单位: 453000 河南新乡,解放军第371医院
(编辑:若 木)